二、前列腺良性增生
前列腺是男性的性腺器官。前列腺增生症(前列腺肥大)是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。尿频是前列腺增生的早期信号,常常反映早期梗阻,尤其夜尿次数增多更有临床意义,说明了病变加重。增生的前列腺如果造成尿路的阻塞,将出现排尿费力、尿线变细、排尿后滴沥不尽等症状。梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留,不得不求助于导尿、膀胱穿刺等方法排尿。
现在证明能有效抑制前列腺增生的常见药物有非那雄胺,但得长期坚持服药才有效果;××唑嗪类的药物可以舒张平滑肌,改善排尿症状,但得遵医嘱、看好说明书;最后可以选择做一般外科手术或微创手术。但无论吃药还是手术都不是上策,生活上加以注意才是关键。肥胖一般与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。脂肪、牛奶及奶制品、红肉、禽类、淀粉类摄入的增加均可加重前列腺增生程度。而蔬菜、水果、多不饱和脂肪酸和维生素D则可以减少前列腺增生风险,因此平常饮食清淡最为重要。大豆及制品富含的大豆异黄酮以及亚麻籽、芝麻富含的多酚类木酚素都属于植物雌激素,老年男性长期适当进食这些食物可以抑制前列腺增生。番茄中的番茄红素强大的抗氧化功能可以保护前列腺,防止癌变,记住这一点对于老年男性朋友很重要。
此外老年男性还应注意:①前列腺喜热,无论前列腺炎还是增生热敷都能使症状缓解,秋冬时节气候冰冷,病情容易加重,因而应该注重防寒保暖,特别不要坐在冰冷的椅子上。②酒等辛辣刺激性食物可使前列腺及膀胱颈充血水肿、痔疮、便秘症状加重,加重排尿困难,因而要少食辛辣刺激性食物、限制饮酒。③避免长时间憋尿,憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留。④不宜久坐或骑车。长时间久坐或骑车可造成对前列腺的直接压迫,导致前列腺充血,加重症状。⑤阿托品、颠茄片及麻黄碱片等药物会加重排尿困难,大剂量应用时可引起急性尿潴留。
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