老年人突发性耳聋最佳治疗方式

七、老年性耳聋

老年人听力一年不如一年，这种随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱的现象被称为老年性耳聋。一般到65岁以后，耳聋会加快发展。人一老听力、视觉等敏感度都开始逐年下降，这是各器官组织细胞逐步迈入衰老进程的自然表现，自然老化是老年耳聋的基础原因。有的老人七八十岁听力仍然很敏锐，而有人在中年就出现“早老聋”，这说明除了自然老化原因之外，还有其他相关因素（危险因素）存在。

遗传因素、长期接触噪音、有耳毒性药物史、颅损伤病史都可以促进老年耳聋的发生发展。除此之外，人们发现不良生活方式对老年耳聋的发生有很大的影响。早在1976年前苏联就发现，以素食为主的地区居民冠心病发病率低，老年人听力多保持较好；而以肉食为主地区的居民血胆固醇较高，心血管病发病率高，老年人听力亦差。有资料表明患有高脂血症的老年患者中，老年性耳聋的发病率明显高于血脂正常者。高血脂促进老年耳聋，除因脂质沉积使内耳微循环障碍外，还可能与过氧化脂对听觉感受器的直接损害有关。1964年科学家Weston调查结果显示，老年耳聋中70%患有动脉粥样硬化，耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关（目前研究发现动脉粥样硬化是全身很多器官功能丧失的病理基础）。同样，我们在生活中见不少老年人几天内出现严重耳聋。这种“突发性聋”现象只能用血栓形成来解释。因此对抗耳聋的发展同样离不开与动脉粥样硬化的抗争、离不开“抗栓”。

老年人为了保护听力，力求有一个比较安静的工作和生活环境，不听打击乐器，不使用耳机听收音机，看电视要放较轻的音量，尽量防止噪音，注意不随便挖耳，防止外耳道和鼓膜的损伤，更重要的是要养成良好的饮食习惯，尤其要限制固体脂肪的摄入。耳蜗内锌的含量高于其他器官，但据调查显示60岁以上的老年人，耳蜗内锌的含量偏低，影响到耳蜗的功能，进而导致听力减退、老年性耳聋。血清中的锌浓度偏低者占1/3，因此应注意矿物质的补充，多食含锌、铁、钙丰富的食物，可减少微量元素的缺乏，有效防止听力减退。强调戒烟、限酒，以免尼古丁、乙醇成分对内耳的损害。

目前治疗老年耳聋没有什么好的办法，多在排除或治疗原因疾病的同时，尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液黏稠度和溶解小血栓的药物，看起来与其他动脉粥样硬化疾病治疗没有明显区别。治疗无效者最好配用助听器，有些老年拒绝配用助听器，是因为不了解高质量助听器对于改善生活质量的好处。