煎中药讲究“火候”和“时间”

18．煎中药讲究“火候”和“时间”

随着人们对中药疗效的认识，越来越多的人在治疗疾病的时候都选择中医、中药，以达到标本兼治的目的，但在服用中药的过程中，往往会被一些错误的固有认识所误导。

在日常生活中，通常大多数人都认为中药是煎得越浓、时间越久越好，认为这样药效会更加显著，其实并不是这样的。

煎中药的过程，实际上是饮片有效成分不断地向水中溶解的过程。当达到溶解度，溶液处于饱和状态时，饮片中的浓度就停止释放。就像是向一杯水内放糖进行溶解，当溶解到一定的饱和度，即使再往水中加糖，也不会再溶解的道理一样。过分浓缩的药汁会加重苦味，给患者服药带来困难，服药后，会产生恶心、呕吐等副作用。由此可见，中药并非煎得越浓越好。煎中药时，药业应保持一定的量，如果长时间煎煮，不仅会使药物内有效成分不断地蒸发减少；而且，在高温条件下过长时间的煎煮会使药物有效成分遭到破坏，导致药效明显降低，这对儿童尤为不宜。所以，在煎中药时，一定要遵医嘱，把握好时间，以便让药发挥其应有的作用。中药在煎煮一定时间以后，其每次药液滤取量应保持在400毫升左右。

在煎药时，要掌握好时间，可以避免中药煎煮过浓，从水开后算起，按照中药治疗疾病的类型控制煎煮时间。用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物，头煎从沸后用中火偏大煎煮18分钟左右即可，第二煎沸后，再煎15分钟左右；用于治疗一般常见的慢性病，如脏腑功能失调、脾胃病、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮25分钟左右，第二煎沸后，再煎18分钟左右；用于治疗虚损性疾病的补益药，如气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物，头煎从沸后小火煎煮35分钟左右，第二煎沸后，再煎25分钟左右。

并非浓缩的都是精华，所以，大家在以后煎服中药时，一定要注意火候和时间，弄清“质”与“量”的关系。

温馨提示

祖国医学长期积累起来的经验证明，不同类型的中药，具有不同的煎熬要求，并不是时间煎得越长越好。正确得当的煎熬方法，可以避免药物功能的减弱或抵消，还可防止产生某些对人体有害的副作用。用于治疗感冒和清火的药应急火快煎，一般开锅后20分钟即可。煎熬滋补药时间应长些，可多加些水，以文火慢煎1.5小时为宜。治疗一般病症的药物煎30～40分钟即可滤汁取出。

煎煮中药也要按照正确的程序操作，先把药物放入锅里，然后加入凉的饮用水，浸泡25分钟左右，再加水没过药物，将药锅放在火上，用中火煎煮。一般情况分2次煎煮，第一次煎煮后，把药液倒出180毫升左右，叫头煎药；然后，再加温水适量，进行第二次煎煮，叫二煎药；有时也可以再加水，煎煮第三煎或是第四煎。这要按照医生的要求去做。