五、诱人的补品
人到老年,自己感到在体力和精神上今不如昔时,只要有条件多数人就会想到如何去保持和恢复昔日之精力,这样补品和补药就应运而生。老年人口不断增多,这个行业的商机无限,媒体上充满这类广告,要不要吃补品似乎已不是城市老人的问题,要选择怎样的补品才是不少老人生活中常考虑的问题。
食品和药品虽然是不同的概念,但作为补品和药品似乎就比较难界定。补品,如果从营养观点来讲,就是营养价值较高的食物,营养价值高低决定于:蛋白质和脂肪的质和量是否完备;主要的矿物质含量如何;维生素是否丰富。事实上,不同食品不可能面面俱到,所含营养各有偏重。药品当然是作为治疗疾病的,补品现通称保健品,保健品既非治病也非食物,这是经提炼或合成,作为辅助治疗或营养补充剂,也常被用作老人补品。
1.药补不如食补
“药补不如食补”到现在仍为大众所接受,现在西方人士也有这样的提法。以往我们所谓食补,主要是病后、产后、身体虚弱时食用,传统上认为滋补性食物,多指高蛋白、高糖、高热量食物,吃得满脸红润、白白胖胖就被认为有了效果,这些滋补的食物是指鸡、鱼、蛋、鸽子、甲鱼高蛋白食物,桂圆干、荔枝干、蜂蜜、红糖等高糖食物以及核桃肉、芝麻等含脂肪食物。现代科学为健康让人改变饮食习惯,这样所谓健康食品就多以蔬菜为主,如苹果、鳄梨、草莓、木瓜、山楂、奇异果、芹菜、洋葱、西兰花等等。中医的食补则根据病人体质,以及食物的性与味来考虑。
从现在营养学的考虑,无所谓食补,如果你能按照现代营养学的要求合理调配每天的食物,就是最好的食补。对老人来说,特别是高龄老人,独居在家,无人照料,食物单调,身体所需营养不能平衡。所以,我认为“食补”真正的对象主要是某些老人因摄入不足或因病缺乏或需要某种特定的营养时,才需要从食物中补充。如果你有此情况建议你去征求经常为你诊病的医师或营养师。
如果你想“食补”,建议你从思考过去的饮食习惯,自己的健康状况,参照本章所说的一些原则,结合你饮食的爱好,制订一个合理的新食谱,这就是你最好的食补。
请先想一下:主粮是单一,还是多种,吃不吃粗粮(肠胃病人吃粗粮不一定合适)?日常蔬果你喜欢的品种多吗?每天都有一种荤菜吗?不吃荤菜时吃不吃豆制品?喝牛奶还是豆浆,平时喝什么饮料?每天吃什么零食?
上世纪80年代,上海科技协会与上海电视台征集枟节日家宴菜谱枠,我的作品从1000多份菜谱中得奖,这21份得奖菜谱最后出版成册。2000年我又出版了枟家庭风味西菜制作枠一书,我不自诩为美食家,但也是属于爱吃一族,我爱吃,不等于贪吃,更不剔食,吃多了不消化,所以很瘦,这也许与遗传基因有关。现在就和读者谈谈我如何改变自己的饮食习惯,做到这些变革分述如下:
早餐 我最难忘的早餐是一碗稀粥,1~2件点心,几小碟粥菜。我长期的早餐是一碗泡饭,一只煮蛋和一瓶牛奶。我的西式早餐是抹上花生酱的两片面包加上现榨果汁;或者是锅饼(pancake)上面放一片白脱再浇以枫糖浆、一只煎蛋;也喜欢英国松饼(English muffin),将之一剖二,上面放上瑞士起士或涂奶油起士烤一下;再就是吃培格儿(bagel)犹太人圈形烫面稍发酵的面包,也涂奶油起士;再就是将圆袋形的中东面包(pita)撕开后,放入煎蛋或其他菜肴后作早餐。现在我的早餐是燕麦片、或玉米、红薯、紫薯加牛奶1杯,也吃杂粮粥,或以牛奶调核桃粉和芝麻粉,也有时一只菜包子。
饮料 长期以来我最爱现榨橙汁与胡萝卜汁,有时也喝其他鲜果汁。12年前某一夏日,忙于搬家,早、中餐不吃,饮下大量一杯又一杯的橙汁与糖豆浆,晚餐在店中吃上一大盘炒饭。第二天一早,口渴、多尿,亏得自己懂医,次日就医空腹血糖为25.5mmol/L,用药后即控制在7mmol/L以下,从此戴上Ⅱ型糖尿病的帽子。现在我已停止饮用任何含糖饮料,早上加淡奶的一杯咖啡,用的是代糖,平时饮绿茶。
中、夜餐的荤菜 每周2~3次鱼、虾、贝壳类水产品,2~3次猪肉,2~3次禽肉。一周4~6只蛋。
中、夜餐的蔬菜 每天保持生的蔬菜1斤,其中一半为绿时蔬菜,另一半为其他蔬菜如南瓜、茭白、笋、菜花、蘑菇、洋葱、西芹、西红柿、灯笼辣椒、黄瓜、莴苣等。可以生吃的尽量做成沙拉生吃。
中午喝汤 我喝水很少,为增加饮水习惯,每天中午喝汤,鸡汤或吸去油的骨头汤。
豆制品 一周我在3~4餐中食用豆腐或素鸡、油面筋、腐竹、水面筋、豆腐干等。
零食 干果类如腰果、花生、核桃肉等,也吃酸奶(yogart)。
读者们可以考虑如何根据自己的情况安排日常饮食。当然不在日常食物范围内的食物也完全可以吃,老人和小孩一样嘴馋。带肥慢火煨的红烧肉、自己烤用代糖作甜味的曲奇(cookies)和蓝莓蛋糕等等,也成为我日常饮食的补充。当然参加亲友宴会或聚餐也就吃得随意了,尝尝美食还是需要的。
2.保健品选用
现在报刊上常见某种食品、保健品可抗癌、长寿,让人读了无所适从。这里我要再唠叨一番,人的健康并非单纯依靠某一种食物或保健品,而是决定于很多因素。老人不一定就必须要成为保健品的顾客,最补的食物就是用普通食品经适当的配合和烹调而成的膳食。价格昂贵的保健品不一定就有特效。市上保健品很多,但不外有以下几类:
(1)营养补充剂。这是被应用最多的一类,例如钙片、多种维生素、微量元素、鱼油等。
(2)抗氧化剂。当前用得多是辅酶Q 10,维生素类中即有不少种具有抗氧化作用,不少食物本身亦有抗氧化作用(参见本章)。
(3)免疫功能增强剂。这类保健品一般用于某些疾病的辅助治疗,其间有不同的种类,如免疫防御、免疫稳定、免疫监视不同功能,也有多种配合一起。
(4)中药及西方植物药保健品。这类保健品品种繁多,作用不同。
(5)抗衰老保健品。现在有很多这类产品,也都是以维生素、抗氧化剂为基础营养补充剂,或免疫功能增强剂,不过将之做成复合剂,也有单一的植物药或中药品种繁多。
不过我要告诉你这些保健品中所含的主要成分在我们的健康食品中一般都含有。因此,最后的结论又回归到“药补不如食补”。
3.关于冬令进补
冬令季节老年是否需要服一些中药滋补剂的问题,根据中医的理论,认为在冬至节气时阴气开始消退,阳气逐渐生长,在闭藏中含有活泼的生机,乘此进补,药力易于蕴蓄而发挥效能,故在冬至前后服药调整身体的状态,对虚弱病人似颇适宜。但老年人是否需用滋补剂,要加考虑,即使自己认为虚弱,也不应随便用补药,因为有些实症也会出现如四肢倦怠、心悸、失眠等虚弱症状,如进滋补药反而加重疾病。同时滋补药多属偏性,用得过分,也有害处。甚至虽用得不错,但有些老人消化功能减退,也会引起肠胃病。需要中医师诊治建议为妥。
4.结语
作为老人,到处都在向你推荐的保健品,你会买吗?告诉你,有些老人甚至是知识分子也会不加考虑就去买,问题在于有没有余钱。我见到有的老人家中堆放不少保健品来不及服用,未用完,推销员又上门了。特别是有些推销员用人情化的手法,给你小恩小惠,能说会道,买一送一呀!……还有人是买了多种保健品,其实成分类似。有时熟人向你推荐,当然没有商业意图,但每人情况不同,是否你适合使用也应想一想。我不是叫你不去买,但买前好好考虑一下。我听到不少老人被骗上当的故事,他们并不富裕,丢了上万的钞票。癌症、糖尿病、股骨头坏死、黄斑变性,凡是老人多发疾病又不易根治的病常常最易受骗。还有一些吹嘘天然植物药,其中加了西药,如有些广告药中的治糖尿病药。
总之,任何你不明不白的事,自己还未弄清楚,不要先作承诺,这又不是治病,早一天、晚几天无所谓。当你考虑会购买前必须弄明白:保健品的名称,它的成分,主要的作用,生产的厂商,已上市多少时间,如刚上市,须了解是否有批号。了解这些后就进一步弄明白有无同类产品,如已有同类产品,就要进行比较,如为复方制剂则须了解所含各种成分,并且弄清剂量,例如同类产品,甲比乙便宜1/3,但其含量仅一半,当然实际上反而不合算。弄明白产品,再问问医务人员或已用过的亲友。考虑分析后作决策,这一点也不麻烦,自己办办这种小事,对练脑也有好处。
假定某种保健品你根本就不想过问,那就不必自找麻烦了。
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