【摘要】：细菌感染在老人的呼吸道疾病中有很高的发病率，并且在高龄老人中由于免疫功能减退，在感冒后一般常有细菌继发感染，并且在危重卧床高龄老人中常成为致命因素。为此，抗生素在老人最常被用于呼吸道感染。现在呼吸道感染常用的抗菌药物，有头孢类抗生素、阿奇霉素、沙星类。在喹诺酮类药物中证明左氧氟沙星和环丙沙星的安全性最好。治疗呼吸道细菌感染的临床有效率高达90％以上。
六、抗菌药物在呼吸道感染中的应用
细菌感染在老人的呼吸道疾病中有很高的发病率，并且在高龄老人中由于免疫功能减退，在感冒后一般常有细菌继发感染，并且在危重卧床高龄老人中常成为致命因素。为此，抗生素在老人最常被用于呼吸道感染。现在呼吸道感染常用的抗菌药物，有头孢类抗生素、阿奇霉素、沙星类。沙星类属于喹诺酮类药物，抗菌谱广，穿透力强，有提示也作用于静止期细菌。
左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物，对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及非典型病原体仍然非常敏感，耐药率多年来一直保持在很低的水平，为大环内酯类和β‐内酰胺类所远远不及。在美国从1997—2006年左氧氟沙星累计处方量超过9500万份，肺炎链球菌的敏感率均在99％以上；相反阿奇霉素敏感率为67.4％，头孢呋辛为78.0％。
但因第三代沙星类研究中曾有报告不良反应达6.5％，故有人持不同看法，但反应都轻，停药后消失，用药量从500mg提高至750mg，其安全性也并没有因此而改变。在喹诺酮类药物中证明左氧氟沙星和环丙沙星的安全性最好。中国研究表明左氧氟沙星治疗组优于对照组。治疗呼吸道细菌感染的临床有效率高达90％以上。但个人情况不同，感染的菌种不一，在选用药物时做药敏试验还须听从呼吸科医师的指导。
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