二、夜尿增多的治疗
夜尿多影响正常睡眠,降低人们的生活质量。那么,有什么办法可以解决这个问题呢?
1.对原发疾病的治疗
对疾病因素引起的睡眠异常和夜尿多的,首先要治疗原发病,如关节疼痛,可服止痛药;尿路感染,用抗生素;心功能不全者,用强心利尿药控制心力衰竭等。
2.改善睡眠
入睡快,睡得香(深),也是治疗夜尿多的一个重要措施。由于夜间睡眠好,大脑对膀胱充盈唤起尿意的阈值升高,可以使夜间排尿次数减少。所以,对睡眠障碍者或关节疼痛或肿瘤患者,可给予适当的镇静剂以改善睡眠。
3.激素的替代治疗
去氨基右旋精氨酸加压素(DDAVP)是抗利尿激素的类似剂,对夜尿增多有一定的治疗效果。
4.抗胆碱能药物
通过解除膀胱平滑肌的痉挛,减少膀胱刺激症状,对夜尿增多也有一定的疗效。
5.治疗良性前列腺肥大
对男性夜尿增多有着积极的意义。通过放松前列腺和膀胱颈部的肌肉,缩小前列腺腺体,使排尿通畅。
6.限制睡前饮水量
虽然,水对人体很重要,每天足够的饮水量有益于身体健康,但过度的饮水,尤其是睡前,无疑增加了肾脏的负担,提高了夜尿的产量。对一般健康人来说,一天正常的饮水量2 000~3 000毫升。过多的水分要通过尿液排掉,这就是人体的水平衡功能。不可忽视,喝水过多是老年人夜尿增多的主要原因之一。所以,要控制饮水量,晚上6点钟以后要限制进水,除非:
(1)你有尿路结石或尿路感染,治疗时需要大量饮水。
(2)有的病人有高血液黏稠度和脑梗死(缺血性脑卒中)倾向,睡前饮水以稀释血液,减少脑卒中的发生。关于饮水量的多少和睡前喝水的利弊关系,病人可与医生讨论。
7.注意防跌
老年人夜尿多可直接影响他们的睡眠质量。朦胧中频繁起床,来回走动,很容易发生摔倒。老年人的摔倒又可导致骨折,残疾和早期死亡。所以,我们对老年人的夜尿多现象一定要引起高度重视。另外,在床边放一个便壶,也是老人防跌的一项措施。
小结:
对原发疾病的治疗
改善睡眠
激素的替代治疗
抗胆碱能药物
治疗良性前列腺肥大
限制睡前饮水量
注意防跌
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