患有先天性心脏病婴儿的航空急救

案例九　患有先天性心脏病婴儿的航空急救

一、事件经过

2002年11月13日，某航班预计落地时间为21∶50。机组报告:机上有一名三个月的婴儿患有先天性心脏病，并肺部感染，很危险。经商定，机组报告指挥处联系救护车。现场调度值班主任接到信息后，于飞机落地前赶到现场，一见到病儿，发现病情比预料的还严重。与此同时，救护中心的车和人员及时赶到，但是没有抢救设备。现场调度值班主任迅速报告内场联系“120” ，并组织商务人员配合救护人员工作。为防万一，他婉言留下救护车及医护人员，一方面做好抢救工作;另一方面万一发生不测，有急救中心医护人员在场便于处理。同时他还组织人员做好第二辆救护车的接应工作。在内、外场的密切配合下,“120”救护车很快赶到现场，迅速将婴儿送往医院。

二、急救方法

1.婴儿的急救

婴儿每2秒做一次人工呼吸即每分钟25～30次，可对口鼻同时吹气，持续的时间稍短为1～1.5秒。对婴儿进行人工吹气时，切勿用力过猛，吹气过度，以免损伤婴儿肺部。

2.人工呼吸的注意事项

(1)抢救病员时，不能放弃抢救希望，操作不可间断，直到自动呼吸恢复。除非结合其他表现证明确定不能抢救，方可以停止操作。

(2)注意防止舌根后坠，阻塞咽部，及时托起下颌，解除阻塞，必要时用纱布包住舌头后牵出。

(3)人工呼吸时，注意勿用力过猛，勿吹气过度。

3.对婴儿的急救

婴儿胸外心脏按压的位置:想象有一根线穿过胸部，连接两乳头，按压的位置在胸骨上，乳线下一指宽的地方，操作时用两手指进行，防止用力过度，损害婴儿内脏，按压的频率为每分钟120～140次，按压的深度使胸骨下陷1.5～2.5厘米。

人工呼吸和胸处心脏按压的比例为:吹气1次，按压5次。这样操作每20个打循环后，检查一次，直至能触及股动脉和颈动脉搏动或瞳孔不散大为止。