老年人的饮食原则与营养要求

一、老年人的饮食原则与营养要求

进入老年期后，因消化系统的结构与功能发生了改变，老年人在饮食与营养的需求上相对于年轻人有很大的不同。

（一）老年人的饮食原则

1.注重营养搭配合理　老年人易患消化、心血管及运动系统疾病。营养素的比例要适合老年人的生理特点。在保证营养的基础上，要限制热量，力求清淡。做到“三低”，即低钠、低脂、低糖。补充足够优质蛋白质、丰富维生素、适量膳食纤维和适量含钙、铁等微量元素的食物。

2.进软食及易消化食物　老年人消化功能减退、牙齿松动或脱落，咀嚼能力下降，故选择食物以易咀嚼、软及易消化为主，如牛奶、豆浆、稠稀饭，鲜嫩的瓜果和蔬菜可以加工成菜泥、菜汁等，肉可做成肉沫。烹调时注意色、香、味俱全。

3.遵守饮食注意事项　老年人的消化功能降低，但对温度较敏感，食物过冷或过热都会刺激消化道黏膜，进而影响营养素的消化和吸收。因此，老年人饮食比一般人食温要偏热些，但避免过烫食物。冬季可适当进补，如狗肉和羊肉等。少吃辛辣生冷食物。饮食忌过咸，以免加重肾的负担。少食油炸、干硬食品。不吃熏烤、腌渍食物。

4.养成良好饮食习惯　饮食要节制、有规律，少食多餐，定时定量，做到“早吃好、中吃饱、晚吃少”的原则，早餐占全天总热量的30%，午餐占40%，晚餐占30%。

5.严格饮食卫生　做好食物和餐具的卫生。老年人因视觉、味觉、嗅觉功能下降，对食物变质的判断能力有偏差，所以要注意食用新鲜的食物，避免食用隔顿、隔夜或未充分加热的食物。坚决不食过期和变质食品。

（二）老年人的营养要求

1.糖类　进入老年后，活动和代谢逐步降低，热能的消耗和需求相应减少。一般来说，60岁以后热能的提供较年轻时减少20%，70岁以后减少30%，老年人应适当的控制饮食，防止肥胖、老年病的发生。摄入的糖类以多糖为好，如谷类、薯类等含较丰富的淀粉，还可提供维生素、膳食纤维等其他营养素。而过多地摄入单糖、双糖（主要是蔗糖，如砂糖、红糖等）能诱发龋齿、心血管疾病与糖尿病。

2.蛋白质　老年人的代谢以分解代谢为主，需要较为丰富的蛋白质来补充组织蛋白的消耗，由于蛋白酶分泌减少，过多的蛋白质可加重老年人消化系统和肾的负担，因此每日蛋白质的摄入不宜过多，每日按1～1.5g/kg（占食物总热量的20%）为宜。老年人的胃肠道吸收功能较差，每日膳食中的蛋白质以优质的完全蛋白质和半完全蛋白质为主，即动物蛋白质和豆类蛋白质，如豆类、鱼类。优质蛋白应占摄取蛋白质总量的50%以上。

3.脂肪　老年人的胆汁分泌减少，对脂肪的消化和利用能力降低，食入过多的脂肪，易造成血脂过高，诱发心脑血管疾病。若食入脂肪过少，又影响脂溶性维生素的吸收。原则是每日脂肪摄入量以1g/kg以内为宜（占食物总热量的20%为宜，不可超过25%），并选用含不饱和脂肪酸较多的植物油，少食动物油。

4.微量元素　多补充钙、铁、钠、磷、碘等微量元素。老年人钠的摄入量为6g/d，心血管疾病患者钠的摄入量在5g/d以下。随着年龄的增长，钙、铁消化与吸收下降，特别是女性绝经后，内分泌功能的衰减，骨质疏松导致骨折、缺铁性疾病发生的概率增加。因此适当增加富含钙、铁质的食物摄入。多到户外活动，可以补充骨钙的流失及疾病的发生。含微量元素较多的食物：奶类、虾皮等含钙丰富；豆类、奶、肉、蛋中磷含量较高；动物肝脏、蛋黄、鱼及水产品中铁含量较多；经常选用海带、蘑菇、核桃、芝麻等则可增加锌、碘、铜等的摄入量，有助于防治高血压和动脉硬化。

5.维生素　维生素对维持老年人健康、增强抵抗力、促进食欲与延缓衰老有重要作用。老年人应多吃新鲜水果和蔬菜，保证维生素C和膳食纤维的摄入。此外，禽、蛋、鱼、豆类和瘦肉能供给维生素A及维生素B₂等。

6.水　老年人由于心、肾功能下降，饮水应适量。一般每日饮水以1 500ml左右为宜。饮食中可适当增加汤羹等食物，既有助于消化，又可补充水分。还要养成饮淡茶的习惯，特别是早晨饮一些淡茶，有利于排出夜晚体内的代谢废物。但有心脏和肾病的老年人应注意，过多的水分可增加心脏和肾的负担。

重点提示

老年人的味觉、嗅觉均随着年龄的增长而下降，所以老年人嗜好味道较重的菜肴，增加了消化道的负担和导致疾病的发生；由于牙齿的松动或缺失以及咀嚼功能的下降，限制了摄入食物的种类及数量；消化液分泌减少、吞咽及呕吐反射减弱，从而影响老年人进食，甚至导致误咽或窒息死亡；消化功能下降，导致食物不能完全被机体利用，如摄入蛋白质、脂肪时易引起腹泻；老年人易发生便秘，从而引起食欲缺乏等。