烦人的呼噜是怎么来的

烦人的呼噜是怎么来的

有多少人会打呼噜？似乎没有一定的答案。这个统计数据与受访的族群及问卷调查的措词用字有关。例如，1993年在美国进行的“威斯康星睡眠族群调查”结果显示，602位受访者中，44%的男性与28%的女性惯常性打呼噜。整体来说，4%的男性及2%的女性因为阻塞性睡眠窒息症而打呼噜。

为什么打呼噜

打呼噜又叫打鼾，它是人熟睡以后发出的不自觉的声音。说起来它可是千变万化，各不相同。轻者如小桥流水，缠绵不绝；重者如闪电雷鸣，万马奔腾；而且打呼噜还很有节律，有起有伏，有停有顿，让人觉得是在爬楼梯，从低到高，突然又跳到底层，又从低到高，如此反复，断续变化。打呼噜的人自己还不知道，体会不到这种惊心动魄的感觉，但却苦了同室而卧的人。在宁静的夜晚听到这种声音，扰得人无法入睡，恨不能把那人的嘴巴、鼻子一起堵住。病人如果知道了自己有这种毛病，有时也有思想负担，不愿外出投宿或探亲访友，家里人有时也无法忍受，分床而卧。

打呼噜是由上呼吸道的振动构造引起的，所牵涉的组织包括舌头、软腭、悬雍垂、扁桃腺柱以及咽壁。睡眠时呼吸气流冲击呼吸道的软组织，使之振动，产生呼噜声。在人的上呼吸道有许多软组织的边缘可以产生振动，或气道狭小，气流冲击产生哨声，如鼻甲、增殖体、扁桃体、悬雍垂、软腭、舌体、会厌等。它们在气流的冲击下，通过振动产生声音。人在清醒直立时，这些软组织都由随意肌控制，保持一种垂直绷紧状态，所以不易产生振动。而睡眠状态下，自主意识消失，软组织放松并后坠使气道变狭小，有利于气流冲击产生振动，从而发出呼噜声。所以我们也可以从一个人是否打呼噜来判断他是否熟睡了。

为什么打呼噜呢？有如下原因。

1．上呼吸道狭窄或者堵塞

上呼吸道任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、鼻腔肿瘤、腺样体肥大、鼻咽部闭锁或者狭窄、鼻咽肿瘤、扁桃体肥大、悬雍垂过长、咽肌瘫痪、舌体肥大、颌骨畸形、喉咙软骨软化等情况，可以引起打鼾。

2．肥胖

肥胖者舌体肥厚，软腭、悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显减小，从而易产生肥胖性肺换气不足综合征。

3．内分泌紊乱

内分泌紊乱所致的如肢端肥大引起舌体增大等情况也易引起打鼾症状。

其他可能引起打鼾的危险因子包括喝酒、使用肌肉松弛剂或镇静剂以及抽烟（抽烟可能引起发炎而使上呼吸道变窄）等。老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛、塌陷，也易引起打呼噜。

睡眠呼吸暂停频繁发作，会导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促、发绀、烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中猝死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等。

打呼噜的危害

目前大多数人认为打呼噜是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成是睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，它不仅可导致打呼噜者白天嗜睡、疲惫，而且可能导致某些呼吸系统疾病和高血压、冠心病、脑血管意外等心血管疾病的发生。由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒钟容易在凌晨发生猝死。

如果打呼噜只是偶尔行之或很轻微，并不影响身体健康，一般不属病态。它多是由于熟睡程度不同和睡觉姿势不同而呈现不同规律。但是如果有人每天睡觉都打呼噜，并出现“入睡呼噜—呼吸受阻暂停—憋醒—再次入睡呼噜”的四步曲规律，就是病态了，医学上叫它为睡眠呼吸暂停综合征。

有打呼噜这种毛病的人，在睡眠期间会不断发生呼吸道受阻而有呼吸暂停或喘气的现象。患者往往会睡到一半就醒来，造成片段式的睡眠，因而无法获得充分、完整的休息。阻塞性睡眠窒息症还会引起白天嗜睡、注意力降低、做事不专心和体力变差。

有打呼噜这种毛病的病人往往体态比较胖，颈部短粗，口咽部的肉厚，舌短，每天白天昏昏沉沉，嗜睡，夜晚因为多次憋醒而又睡眠不良，呈现一种缺氧的状态。当然病人也很痛苦，做梦，频繁翻身，醒来后口干舌燥，疲乏无力，情绪不安，记忆力也减退。

打呼噜的治疗与自我治疗

如果晚上打鼾，且伴有以下症状，则是身体发出的危险信号，需引起高度重视：睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止；睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫；睡不解乏、白天困倦、嗜睡；睡醒后血压升高；睡眠浅、睡醒后头痛；夜间睡眠心绞痛、心律紊乱；夜间睡眠遗尿、夜尿增多；记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低；白天似睡非睡，工作、开会、吃饭时也难以抑制地入睡；阳痿、性欲减退；老年痴呆。出现上述症状的人应该去医院就诊，配合医生积极治疗。

1．改善呼吸道通畅程度

注意检查鼻、咽、喉是否有病变，如慢性鼻炎、鼻窦炎、增殖体或扁桃体肥大、悬雍垂过长、舌短、会厌囊肿、软腭麻痹等，如有应积极予以治疗根除。有医生通过手术方法治疗睡眠呼吸暂停综合征，主要是切除过长的悬雍垂及松弛软腭，重新整形咽峡的形态，取得了一定的疗效。激光、等离子射频消融也开始用来治疗鼾症，但不是对所有的患者都适用。

2．调整睡眠姿势，尽量采用侧卧

改变习惯的睡眠姿势，如仰卧改侧卧，睡合适的枕头等，也可以适当改善打呼噜的情形。

3．睡前尽量不饮酒，不喝浓茶、咖啡，也不服用某些药物

因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢，并使肌肉比平时更加松弛，导致咽部软组织更容易堵塞气道、引起打呼噜。

4．吸烟者打呼噜应立即戒烟

因为只有保持鼻咽部的通畅，才能减轻鼾声，而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。此外，打鼾者还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病。

5．减肥

养成定期锻炼的习惯，减轻体重，增强肺功能。有助于减轻打呼噜症状。