肺气肿的诊治

肺气肿的诊治

肺气肿时患者肺的功能愈来愈差，这是由于肺中细支气管末端的数百万个小泡或肺泡中，有些受到了损害所致。这些小泡的泡壁，就是氧与二氧化碳相互交换的地方。健康肺脏的质地富有弹性，轻软多孔，能够充分收缩及扩张。如果这种小泡过度扩张或破裂，肺的弹性就逐渐遭到了破坏。这种损害是由于小泡经常承受异常高压所造成的。长期患肺病的人就会发生上述的情况。例如，慢性支气管炎或哮喘会使肺气道变窄。吃力的呼吸会导致小泡衰弱，最终遭到破坏。

肺气肿的主要症状是呼吸急促，这种情况在数年之内会逐渐恶化。如果您患有肺气肿，您的胸腔可能会膨胀成水桶状。如果您还有喘鸣、咳嗽、咳痰等症状，这些症状是肺部其他疾病的症状，与肺气肿无关。

肺气肿通常发生在支气管炎或哮喘患者的身上。男性患者比女性患者多，吸烟者，并且（或者）生活在空气污染的地方，患肺气肿的概率就增高了。有些人由于其肺脏组织化学具有遗传性的缺陷，特别容易罹患肺气肿病。有些人的工作需要肺脏特别出力，也很容易罹患肺气肿。例如，吹玻璃的工人、吹奏乐器的人就容易患这种病。如果气促情况愈来愈厉害，最后可能会因呼吸衰竭而死亡。肺气肿者容易患肺炎、气胸，有致命的危险。此外，由于血液无法顺利流过受损的小泡，使得将血液泵到肺脏去的左侧心脏负荷加重，导致心力衰竭。

如果您有呼吸困难，应该去看医生。医生会在您胸部作叩诊、听诊，还会叫您作一次胸部X光照像、用力吹峰流量计（这是一种测量您的呼吸量的仪器）。也许您还需要作一次名叫肺功能测试的特殊呼吸测验。由于肺气肿通常与其他肺部疾病有关联，因此对它做单独诊断是很不容易的事情。

肺气肿的预防和治疗常用的方法有：自助法——戒烟。避开空气污染的地方，避开咳嗽或患感冒的人。经常在空气新鲜的地方作适度的运动。找医生治疗，医生可以帮您减轻肺气肿的症状，使其发展延缓下来，但是却无法治愈这种疾病。如果您除了患肺气肿之外，还患有支气管炎，医生会叫您吸入支气管扩张剂，让气道扩大，防止肺泡遭到进一步的损害。由于支气管炎及肺部感染会使肺气肿病情恶化，控制这种疾病的最好方法，就是防止呼吸道感染。少数严重肺气肿患者，在接受心肺移植手术后已经痊愈了，虽然这种手术通常只要移植肺脏就行了，但由于技术性的原因，在正常情况下，一般都是心脏及肺脏同时移植。

（涂明利）