慢性胆囊炎日常须知

慢性胆囊炎日常须知

慢性胆囊炎是临床上十分常见的胆囊慢性病变。本病多由胆汁淤滞、细菌感染引起急性胆囊炎症反复发作迁延而来，绝大多数病人都伴有胆囊结石。好发于体形偏胖的中年妇女。

本病往往缺乏典型症状：部分病人可长期无症状；部分病人有右上腹或中上腹疼痛，有的还有右肩背难受或在晚上或晚餐后右肩部疼痛等症状；有些病人似胃病表现，有上腹痛、嗳气、打呃、厌食油腻食物、胃口差等消化不良症状；有些似慢性肝炎症状，有肝区、右上腹钝性隐痛，常牵涉到肩背或腰部。上述症状时隐时现，常在进食油腻食物后加重。如有胆石嵌顿，则可发生右上腹难以忍受的胆绞痛，常持续15～60分钟，同时伴有恶心、呕吐、饱胀、烧心、打嗝、反胃等症状。通过B超检查，多可明确诊断，显示出胆囊有结石和沉积物、胆囊壁增厚或萎缩。胆囊积液病人，则显示出胆囊增大。有时诊断不明者还需做X光胆囊造影，以进一步确诊。

对于患有慢性胆囊炎的病人，平时应少吃高脂肪和高胆固醇食物，如排骨汤等；少吃动物油和禽蛋，尤其是蛋黄；尽量避免油腻煎炸炒爆、辛辣刺激性食物；不饮烈性白酒。多吃含食物纤维较多的清淡蔬菜；宜吃含维生素A丰富的新鲜瓜果；宜吃各种植物油，它们含有较多的必需脂肪酸甘油酸，既能降低胆固醇的含量，又能促使胆固醇转变胆汁酸，有利于防治胆石症；宜吃各种豆类及豆制品，它们含有丰富而质量高的蛋白质以及不饱和脂肪酸，有降低胆固醇作用。还要加强锻炼，控制体重；保持心情舒畅，避免情绪刺激，戒怒戒躁。

因为它是一种慢性病，发作后部分患者通常自己买药治疗，有时能控制，有时却导致病情恶化，甚至造成生命危险，因此什么时候该去医院常常是患者关心的问题，对此我们提醒患者：①在自我治疗之前，应首先去正规医院确定一下，是不是慢性胆囊炎发作。②如有发烧，则提示明显的感染，应及时去医院就诊。③如果出现了黄疸（眼睛巩膜及皮肤出现黄色或金黄色）、皮肤瘙痒，说明胆道出现了梗阻，应及时去医院诊治。④一旦出现恶心、呕吐，并有向肩部放射的右上腹绞痛，可能为胆结石嵌顿，应及时去医院检查诊治。

（吴清明　金　曙）