心衰防治及日常生活中应注意的事项
心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血分数能力而引起的一组临床综合征,其主要临床表现是呼吸困难、乏力和水肿。
一、您知道心衰患者日常生活中应注意些什么吗
1.休息 休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。应根据病情适当安排生活、劳动和休息。保障适当的脑力休息和充足的睡眠,必要时在医生指导下服用一些安眠药。心功能改善后,尽早下地活动,可以防止静脉血栓的形成。
2.饮食 饮食要清淡,以易消化的食物为主,少吃多餐,适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类,多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物,保持大便的通畅。适当控制钠盐的摄入,一般钠盐(食盐、酱油、黄酱、咸菜等)可限制到每日5克以下,病情严重者限制在每日不超过3克。
3.学会自我监测 记录每日出入量,在急性期出量大于入量,出入量的基本平衡,有利于防止或控制心衰;每日坚持测量体重,如果近期体重增加明显常常提示心衰有加重的可能;心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿。要注意皮肤的护理,避免长时间压迫一个位置,应用热水袋时,水温不超过50℃,并且要观察皮肤变化,避免皮肤烫伤。
4.加强用药观察 长时间使用利尿剂时,应间断服用补钾、补氯药物,保持电解质(钾、钠、氯等)平衡。如有食欲不振、恶心呕吐、乏力等,应到医院检查电解质。服用洋地黄药物(地高辛等)时,要严格遵守医嘱,不能自行加量或减量,并要定期监测洋地黄浓度,防止洋地黄中毒。如有食欲减退、恶心、呕吐、黄视或绿视、视物模糊等现象,应及时到医院复诊。
5.避免诱因 在心功能允许的情况下适量活动,及时加减衣服和使用一些预防药,避免感染。冬春或春秋季节昼夜温差变化较大时,应注意保暖,避免着凉感冒而使病情恶化。
二、如果出现下述情况,请您及时前往医院就诊
(1)如体力较以往减退,轻度活动如上二、三层楼,走数百米路即感乏力、心悸、气促或胸痛。
(2)原有的乏力、心悸、气促症状明显加重,伴有咳嗽,而无感冒或支气管炎等病史。
(3)睡眠不佳,睡时常因胸口憋闷,呼吸困难而惊醒,坐起后症状消失。
(4)不明原因出现双足水肿,而无眼睑面部水肿。
(5)原有心脏病但无其他系统疾病,不明原因出现恶心、呕吐、食欲减退或腹胀、腹痛等。
(6)原有心衰,并出现发热、流涕、鼻塞等上呼吸道感染症状。
心衰患者应特别警惕上述症状的出现,因为上述症状的出现常常提示心功能不全有加重的可能,此时应及时到医院就诊。
(曹 政)
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