【摘要】:肾毒性药物对正常人就可引起严重的肾损害,对已患有肾小球肾炎的病人更应该谨慎使用。具体地说,患肾小球肾炎后下列几类药物需慎用或禁用。因此在用药前必须认真阅读说明书。第一看其主要成分;第二看其排泄途径,如果主要由肾排泄者,其肾毒性就大;第三看其禁忌证,如标有肾功能不全者禁用或慎用者,必须在用药前检查肾功能。
肾炎病人慎用哪些药
肾毒性药物对正常人就可引起严重的肾损害,对已患有肾小球肾炎的病人更应该谨慎使用。具体地说,患肾小球肾炎后下列几类药物需慎用或禁用。
1.抗生素及其他化学治疗药物 ①常引起肾脏损害的药物:两性霉素B、新霉素、头抱霉素Ⅱ等。②较常引起损害的药物:庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、多黏菌素、万古霉素,磺胺药等。③偶见损害的药物:新青霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、金霉素、土霉素、头孢霉素、利福平、乙胺丁醇等。
2.非类固醇抗炎镇痛药 消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿司匹林、复方阿司匹林(APC)、非那西汀、安替比林、氨基比林、扑热息痛及甲氧萘酸等。
3.肿瘤化疗药 顺铂、氨甲蝶呤、光辉霉毒、丝裂霉素-C、亚硝基脲类、5-氟尿嘧啶等。
4.抗癫痫药 三甲双酮、苯妥英钠等。
6.金属及络合剂 青霉胺、依他酸盐等。
7.各种血管造影剂
8.其他 环孢霉素A、甲氰咪呱、别嘌呤醇、甘露醇、汞撒利、海洛因、低分子右旋糖酐等。
因此在用药前必须认真阅读说明书。第一看其主要成分;第二看其排泄途径,如果主要由肾排泄者,其肾毒性就大;第三看其禁忌证,如标有肾功能不全者禁用或慎用者,必须在用药前检查肾功能。
(张庆红)
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