怎样防治急性乳腺炎

怎样防治急性乳腺炎

急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，哺乳期女性最常见的一种疾病，特别是初产妇更容易发生，多数发生在产后1个月左右。开始的时候病人可能有乳头皲裂，伴有刺痛，继而患侧乳房出现乳汁淤积性肿块，皮肤红肿，出现波动性疼痛，病人可以出现寒战、高热等症状。此时如果能及时治疗，使淤积的乳汁排出，乳管保持通畅，病人多能恢复至正常。如果治疗不及时，患侧乳房可以出现脓肿。脓肿可以位于乳房表浅部位，也可以位于乳房深部以及乳房后方。表浅部位的脓肿容易发现，但深部以及乳房后方的脓肿有时需要仔细检查才能发现。出现急性乳腺炎后，病人白细胞计数可以升高。

一、引起急性乳腺炎的原因有两个方面

1.乳汁淤积　乳汁是良好的培养基，细菌可以在其中迅速生长繁殖，引起感染。

2.乳头皲裂细菌入侵　当乳头内陷，婴儿吸吮困难，吃奶时间过长，容易损伤乳头，使乳头皲裂。细菌自皲裂处侵入，沿淋巴管蔓延至组织间隙或直接从乳管侵入，导致炎症的发生。

二、急性乳腺炎预防重于治疗，因此要注意以下几点

（1）妊娠期要保持乳头清洁，有乳头内陷的要及时纠正，在妊娠的最后两个月要每天用温水清洗乳头、乳晕；不宜用酒精擦洗，酒精可以使乳头、乳晕皮肤变脆，乳头皲裂。佩戴大小合适的乳罩，将乳房托起，防止乳房下垂，保持良好的血液循环。

（2）哺乳期要掌握正确的哺乳方法，一般3～4小时哺乳一次，每次15～20分钟。哺乳时应先让婴儿吸净一侧再吸另一侧，两侧乳房应交替哺乳，如果乳汁过多，可用吸奶器将婴儿未吃净的乳汁及时吸出，防止乳汁淤积。另外哺乳时，应避免婴儿含着乳头入睡，因为婴儿的唾液中含有一些消化酶，能将乳汁中的蛋白质变成小的奶酪，堵塞乳管，影响乳汁的排出。

（3）婴儿口、舌生疮时应暂停哺乳，应将乳汁用吸奶器吸出或挤出，保持乳汁通畅。

三、一旦发生急性乳腺炎，应及时给予治疗

发生急性乳腺炎后患侧乳房不宜哺乳，局部可以热敷，用不同的方法使乳汁排出通畅。初期可以用金黄散或芒硝外敷患处；另外将新鲜的仙人掌去针捣碎后，用鸡蛋清调和外敷患处也可以起到消肿止痛的功效。如果产妇出现寒战、高热等感染症状，针对致病菌多为金黄色葡萄球菌所致，可以选用青霉素、先锋霉素类以及红霉素等抗生素，进行抗感染治疗。一旦乳腺脓肿形成，应及时切开引流，排出脓液，控制感染。急性乳腺炎的病人，应注意饮食调理。在急性发作期，多饮水，饮食宜清淡，不宜进食猪蹄汤、母鸡汤、鲫鱼汤等催乳食物，以免加重乳汁淤积；恢复期可以适当进食高蛋白食物，如肉类、禽蛋、乳制品等，促进机体恢复。

（王明华　汪　霞）