什么是白内障

什么是白内障

人的眼球如同一架照相机，在瞳孔后有一如同照相机镜头的双凸透镜形的透明体，医学上称为晶状体，人们所说的白内障就发生在这里。不论是何种原因，透明的晶状体变混浊，就称为白内障。

白内障分为外伤性、中毒性、代谢性、辐射性、先天性、并发性及年龄相关性白内障等。其中年龄相关性白内障占到了所有白内障患者的近50%。

白内障的主要症状：进行性视力减退，由于部位及程度的不同，其对视力的影响也不同，若白内障长在晶状体的周边部，视力可不受影响，若混浊位于晶状体的中央，视力就可明显减退，重者视力可能只看见手动或光感。此外还可表现为近视度数加深，需要经常频繁更换眼镜；单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物发暗，畏光等症状，年龄相关性白内障，从初期起到完全成熟，时间长短不一，一般2~5年，少则数月，长者可达十数年，可停止在某一个阶段，静止不变。

白内障是老年人致盲眼病之首，同时又是一种可治性眼病。据世界卫生组织不完全统计，全世界白内障盲人有1600万~2100万人。在我国，通过流行病学调查后推算，现有白内障患者6000万人，白内障盲人400万~500万人，居各种致盲眼病的首位。据统计，年龄相关性白内障50岁发病率约23%，70岁约63%，80岁以上几乎人人都有不同程度的白内障。随着人类平均寿命的延长，因白内障致盲者将越来越多。

由于白内障，尤其年龄相关性白内障发病原因和机理尚不十分确切，目前尚无任何一种药物能治愈或完全阻止白内障的进展；但经过研究，有些药在延缓白内障进展，改善早期白内障患者视力方面有一定疗效，因此早期白内障患者，可选择卡林优、白内停、白可清、氨肽碘等药物点眼；中药在治疗早期白内障方面取得了一定临床效果，可在一定程度上改善部分患者的视力，患者可选用麝珠明目散点眼或障眼明等口服。对中晚期的白内障患者，应以手术治疗为主，目前可根据各地医院条件，采用白内障超声乳化联合人工晶体植入、白内障囊外摘除术等方法，其中白内障超声乳化联合人工晶体植入术有切口小、手术时间短、术后恢复快、术后视力恢复好等优点，为当代白内障手术治疗最佳方法。随着白内障手术设备的改进及人工晶状体的进步，现在的白内障手术不但追求看得见，更追求看的好，追求如同年轻人一样的全程视力。

由于医学技术水平的限制，在过去，白内障必须等到完全“成熟”，患眼看不见时才能手术，病人需要长期忍受低视力的烦恼与痛苦。时至今日，随着医学的发展，医疗技术的进展，尤其是白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入手术的应用与开展，使白内障手术安全性与有效性均大为提高，病人无需再等到完全失明时才做手术，而是当白内障药物治疗无效又影响病人的日常生活、工作时，便可接受手术。而且早做手术，对有经验的医生来说，手术并发症更少。对于先天性白内障患者而言更应早期诊断早期治疗，错过最佳治疗时期将导致终生的弱视。总之，随着医学科技的发展，从实际出发，让病人早日摆脱白内障造成的痛苦，使病人及时看到一个明亮清澈的世界已成为现实。

（许　玲）