新生儿泪流不止是怎么一回事
刚生下来没多久的小宝宝,一双眼睛总是水汪汪的,非常招人喜爱,但有的小宝宝眼睛里的水似乎多了,总要流出来,用手帕擦干后没多久,又会流出来,这就是新生儿流泪不止。父母们多以为是小儿的眼睛发炎了,可是经过仔细观察,小儿的眼睛并不红,也不肿,好像很正常,就是眼泪特别多,老是要流出来,而且大眼角总有分泌物,原来这是一种叫新生儿泪囊炎的疾病。有的小儿在刚出生时,鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭,或因上皮碎屑堵塞了泪道,这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出,眼泪只好从面颊上流下来,形成流泪不止的现象。绝大多数的新生儿在出生时,这层很薄的薄膜完好无损,过了3~4周以后,会自行破裂,泪道通畅,流泪不止的现象就会好转,泪液可以通过泪道正常地排出。但如果这层薄膜始终不破裂,仍然堵塞在鼻泪管的出口处,这样泪液就会不断地积聚在管腔中,越积越多,刺激管壁黏膜而导致发炎,形成泪囊炎。这种泪囊炎一般影响单侧的眼睛,很少影响双侧,如果被确诊为新生儿泪囊炎,也不要着急,应先采用保守疗法,局部滴抗生素眼药水,并对泪囊部进行按摩,每天做2~3次,过一段时间后,薄膜就会自行破裂,泪道也就通畅了。如果过了一段时间后,泪道仍不通,应在6个月前到医院进行泪道冲洗,将薄膜冲破。如还不行则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。如果长期泪道有炎症就可引起局部的粘连,故新生儿泪囊炎应在半岁内处理为佳。也有极少数患儿是由于骨部的狭窄或鼻子的畸形造成泪道堵塞,或下眼睑倒睫毛所致,这样就要考虑用其他方法来使泪道通畅了,治疗年龄需相应推后。
(黄剑云 许 玲)
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