夏季热的防治
夏季热是婴幼儿时期的一种特有疾病。多见于3岁以下的小儿,有严格的发病季节。临床上以长期发热、口渴、多饮、多尿、停止出汗、不想饮食为特征,因其发病于夏季,故名夏季热。
夏季热在我国东南部及中南地区较多见,发病季节多集中在6、7、8三个月,与气候变化关系密切,南方各省因夏季炎热时间较长,其发病较早及病程亦相应延长。故气温愈高,发病愈多,但在秋季以后,症状多能自行消退,有的患儿可连续发病数年,而次年发病症状较上一年为轻,病程亦常较短。本病在发病期间如无合并症,多数预后良好。
本病的发生与患儿的体质因素有密切关系,尤以发育不良、营养较差者或病后营养失调者为多,入夏以后,小儿不能耐受外界炎热气候的熏蒸,易得本病。
夏季热的主要临床表现为发热、持续不退,体温常在38~40℃之间,一般午后较高,早晨较低。其体温与气候有密切关系,天气愈热,体温愈高;气温转凉,体温也随之下降,病程一般可达二三个月,病情严重时病程更长,但秋凉后多能自愈。本病初起口渴不太明显,病的时间越长,体温愈高,口渴也愈厉害,一昼夜可喝水十余磅。小便一昼夜可达数十次,体温虽高,但都不见汗出。刚生病时,症状不太明显,偶有消化不良或多饮等,但多不严重。由于发热持续不退,随之出现多饮多尿,食欲减退,面色苍白,身体日渐消瘦,口唇干燥,皮肤灼热,肢端温度较低,精神疲乏等症状。
夏季热病机是暑伤肺胃及上盛下虚两个方面,治疗应针对不同情况,在清暑的同时,分别采取益气养阴或温下清上方药治疗。西药应给予营养支持对症处理,注意慎用抗生素与激素,避免造成菌群失调,变生它病。
夏季热的预防主要是增强小儿体质,注意合理营养,夏季气候炎热,注意住宅空气流通,保持凉爽,或异地避暑,加强护理,注意防止并发症。可用乌梅、红枣煎汤饮用,西瓜汁也可酌情饮用。
(朱奎华 陈长江 王宗涛)
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