脂肪肝患者的生活调养
随着人们生活水平的不断提高,脂肪肝的发病率愈来愈高,究其原因主要是进食高脂肪和高胆固醇食物或长期饮酒等不良饮食习惯,使热量超过身体代谢的需要,转为脂肪积存于全身,过多的脂肪沉积到肝细胞内形成脂肪肝。特别是病毒性肝炎合并脂肪肝的患者,往往过分强调休息和营养而限制正常活动,使体重日增,肝内脂肪增加,在肝细胞浆中形成脂滴,脂滴合并造成肝细胞肿胀,使肝脏体积增大,肝包膜伸张而出现肝区隐痛或刺痛。长期的肝内脂肪沉积,可导致肝纤维增生而转为脂肪性肝硬变。
脂肪肝患者的生活调养应从以下几个方面进行。
1.膳食应合理 控制热量及脂肪的摄入,同时忌大量饮酒是控制脂肪肝的根本途径。每日摄取的热量应保持在1千克体重20~25千卡。食物中的蛋白质要充足,每日每千克体重1.2~1.5克为宜。其中动物蛋白与豆类蛋白各占50%,特别注意少摄入脂肪,每日每千克体重0.5~0.8克即可。碳水化合物每日只需250~300克。宜多吃蔬菜、豆制品类食物,严格限制油炸、油煎及各类甜食品。进食高脂肪类油腻食物后忌饮浓茶,以避免加重对肝脏的损害。
2.生活应规律 由于对脂肪肝的治疗目前尚无特效的药物,现有的治疗方法多以降血脂为主,对患者带来较大的毒、副作用,因此,综合疗法是当前治疗脂肪肝的最佳方案。在综合疗法中,指导患者有规律地生活、合理安排工作与休息是保证康复的首要前提。如起居正常,吃饭、睡觉、学习、工作、活动、休息等都要有一定规律,养成习惯。适当进行户外活动,如参加劳动、散步、练太极拳等。同时,保持精神乐观、情绪稳定,则有助于增强体质,提高自身免疫功能,促进机体新陈代谢的正常进行,这样对脂肪肝的恢复会起到良好的作用。
3.睡眠应充足 临床观察发现,多数脂肪肝患者伴有失眠、倦怠、乏力、情绪不稳定等症状。因此,对于脂肪肝,尤其是重度脂肪肝的治疗,应着重强调睡眠的重要性。休息能减少体力的消耗,而且能减少活动后的糖原分解、蛋白质分解及乳酸的产生,减轻肝脏的生理负担。因为卧床休息可以增加肝脏的血流量,使肝脏得到更多的血液、氧气的供给,促进肝细胞的恢复。在保证充足睡眠的同时,应注意睡前不宜饮浓茶、咖啡或刺激性饮料,晚餐饮食不宜过饱。总之,睡眠是人体的基本生理需要,过之有余,差之不足。对于肝病患者,只有充足而适量的睡眠,才能保证机体内环境的调整和稳定,提高抗病能力,使病情早日康愈。
4.大便应通畅 肝脏是人体内解毒的器官,具有重要的解毒功能。体内代谢所产生的毒性物质如氨、胆红素、某些激素以及服用的某些药物、酒精等。都要经过肝脏的处理,变成无毒或微毒、易于溶解的物质,最终从尿或大便排除体外。同时,一切在胃肠道内消化、吸收的物质,都要经过肝脏加工,很多食品和药品,在肠内腐败、发酵产生有毒物质。当肝脏有病时,解毒能力相应下降,病人如伴有便秘,由于肠道内细菌繁殖增加,毒性物质会大量产生,迫使肝脏负担加重,以致影响肝脏功能的恢复。
因此,脂肪肝患者必须保持大便通畅,防止习惯性便秘,以利毒性物质从体内排除,减轻肝脏负担。保持大便通畅,就应尽量多吃含纤维素较多的食物,多吃水果、蔬菜,补充充足的水分。要养成定时排便的习惯,以早上为宜。便秘患者应在晨间起床前用手掌从上腹向下腹推按10次,从左右肋缘分别向左右下腹按摩10次,可促使排便更容易。
(陈长江 汪雪晴 朱奎华)
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