高黏滞血症与高脂血症

高黏滞血症与高脂血症

人们经常将高黏滞血症和高脂血症混同，认为是一个病。它们确实都是心、脑血管疾病发病的重要原因，也经常同时发病，但却是两个完全不同的病症。

高黏滞血症是以血液黏度增高为主要表现的病理综合征，血流阻力加大，流动减慢，尤其对小动脉和小静脉及微循环影响明显，致使组织血液灌注量减少，产生缺血缺氧的症状。如头痛、眩晕、颈强、耳鸣、视觉紊乱、四肢麻木、肿胀，继而可能产生心、脑、肾等器官的功能障碍。

高黏滞血症病程长，较难根治。血液稀释疗法（脉通、蛇毒、血液激光照射）有严格的适应证，但也仅是一种突击性的治疗措施，不能作为预防保健方法随意使用，更不能长期反复使用。

高黏滞血症要采取综合防治措施，如建立健康生活方式，调整好饮食结构和膳食习惯，增加饮水量，保持良好情绪，适当参加运动，配合服用降黏药物等，才会有较巩固的疗效。

高脂血症是脂质代谢紊乱，血液中脂质含量增多的病症。脂质包括胆固醇和甘油三酯。这些脂类在血液中都与蛋白质结合在一起而存在，称为脂蛋白。根据脂类成分比例和蛋白质差异，又分为若干种脂蛋白。临床常检测的项目如下。

高密度脂蛋白（HDL）：圆形小颗粒，脂质和蛋白质各约占一半。国内外研究均表明：HDL有益于人体健康。年轻人及运动员HDL含量高，而心、脑血管及动脉硬化病人HDL含量低。人们把HDL看成是预防动脉硬化的卫士，也称其为“抗动脉硬化因子”。

低密度脂蛋白（LDL）：颗粒较大，脂质含量多，有大分子量蛋白质。它是导致心、脑血管疾病的罪魁祸首。血液中LDL胆固醇含量增多，促进动脉硬化斑块形成和发展，也称其为“致动脉硬化因子”。

极低密度脂蛋白（VLDL）：颗粒松大，脂质含量最多，其作用较LDL更甚。

单纯高脂血症一般无典型症状，却是动脉粥样硬化发生的病理基础，是诱发心、脑血管疾患的重要因素。较严重的高脂血症药物治疗是必要的，但也存在停药后易反复，长时期服药易致肝肾损害的难题。所以，高脂血症也要采取综合防治措施，如不吃动物性脂肪和脏器、不吃甜食、不饮酒、多吃蔬菜、多吃海带、多吃粗纤维食物，保持大便通畅等就有利于血脂的降低。

高黏滞血症和高脂血症常同时发病，也应同时分别予以治疗。

高黏血症早期的患者有晨起头晕，晚上清醒的症状。有的蹲着干活感到气短，甚至蹲下困难。有的还出现阵发性视力模糊。此病多发生在身体肥胖的中老年人，若抽血时发现血色暗红或紫黑而又浓稠，就应立即作“血液流变学”检查，以便及时作出诊断。

高黏血症既然是吃出来的疾病，就主要应从吃上加以调养。

饮食清淡，粗细搭配平时以素食为主，多吃粗粮，少吃细粮；多吃绿叶蔬菜、瓜果，少吃动物脂肪；一日三餐晚餐宜少，尤其要少吃甜食，防止血中甘油三酯升高，甘油三酯增高，血液黏度必高。

常吃抑制血小板凝聚、防止血栓形成的食物如黑木耳、大蒜、洋葱、柿子、香菇、草莓、菠萝、柠檬等。其中黑木耳是防止血小板凝聚的上品，长期食用可防止血栓形成。木耳烧豆腐就是一道降血黏度的可口佳肴。

多吃溶血栓的食物如西红柿、葡萄、橘子、生姜等，有抗血凝、降低血黏度、溶解血栓的作用。血脂高特别是甘油三酯高是高黏血症的物质基础，防止高脂血症就能有效地防治高黏血症。应多吃降血脂特别是降甘油三酯的食物如螺旋藻、芹菜、胡萝卜、魔芋、生山楂、紫菜、海带、马齿苋、苹果、猕猴桃、玉米等。

多饮水，特别是茶。茶不但可补充水分，且可加强各脏器功能，加快排出废物，降低血脂。早晨起床后、每餐饭前1小时、就寝前饮用20~50℃的白开水或淡茶水。每天总量在2000毫升以上，可冲淡血液，降低血液黏稠度，使体内血液循环畅通，脂质和血液中的杂质就不会沉积在血管壁上，也不易形成血栓。不论口渴与否都必须饮用。

适当选服药物，选服非处方药如维生素C、肠溶阿司匹林（每天75mg）、复方丹参片、潘生丁、银杏叶制剂等。任选服一二种即可降低血黏度，预防血栓形成。此外，坚持运动锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等，以促进血液循环，加速体内脂质代谢，也是控制血脂，降低血黏度的良法。

（刘久波　涂汉军）