保健药膳的应用与辨体用膳

四、　保健药膳的应用与辨体用膳

（一）保健药膳的品种繁多，重点介绍几种老年人乐于食用的类型

1．粥：常见的有绿豆粥、红豆粥、糯米粥、小米粥、红枣粥、红薯粥、莲子粥、山药粥、核桃仁粥、枸杞粥、芝麻粥、鸡汁粥、排骨粥、鱼片粥及蔬菜粥等。可根据自身的情况选用，或根据前面介绍的食物属性及作用，自己配制具有特殊效用的药膳粥。

2．汤（羹）：是食物在水中蒸炖、熬煮而成的膳食。常用的有人参莲肉汤、双耳汤、十全大补汤、双鞭壮阳汤、归芪鸡、当归羊肉汤、花生莲子汤等。应用时应根据自身体质的虚实情况进行选配，切不可放入过量的药物，以免影响汤味，妨碍食欲。

3．糕点：具有松软可口、易于消化的特点，也是老年人喜爱的食物。一般来讲，做为药膳的糕点多有健脾益胃的作用，对于改善老年人的消化系统功能有明显的作用。在用糕点为养生保健品时，值得注意的是老年人不宜多进甜食，自己制作糕点时，应尽量少加白糖或使用蛋白糖、甜菊糖等热量较低的甜味剂。

4．药酒作为一种养生保健的饮品，不少老年人经常饮用。但饮用药酒时，不宜过量，以少量为宜。明代的李时珍曾说过，酒“少饮则和血气、壮神御寒、消悉遗兴，痛饮则伤神耗血，损胃之精，生痰动火”。患有肝病者应当慎用药酒。另外，对酒精过敏者，也应慎用或禁用药酒。用酒浸泡，制作药酒时以选取36度～65度的白酒为佳。浸泡时，要注意容器的密封。冷浸法所需时间相对较长，一般来讲，浸泡一个月方能饮用，浸泡时间如能达到半年以上，则效果更佳。

（二）辨体用膳

药膳与中药一样，在运用时，应当根据自身的体质状况进行选用。传统医学根据人体的不同表现，大体将人体归纳为以下类型：

1．气虚型。形体偏胖，动则容易出汗，易觉倦怠乏力，气短，说话无力，食欲较差，大便溏薄，不成形，舌色淡，舌体胖大。

2．血虚型。平时面色萎黄，唇甲色淡，时有头晕、眼花、心悸、乏力，手足发麻，舌色发淡。

3．阴虚型。形体瘦小，时觉头晕耳鸣，手足发热，时有潮热盗汗，心悸失眠，口舌干燥，舌体瘦小，色红，少津液。

4．阳虚型。面色苍白，精神倦怠，冬季畏寒怕冷，四肢不温，时有腰膝酸软，小便色清，而且较频，大便稀溏，不成形，舌色淡，津液较多。

5．痰湿型。腹部胀满不适，不思饮食，自觉口淡无味，或口干不欲饮水，四肢困重，平素睡眠较多，或咳嗽有痰，进食油腻后症状加重，舌苔腻。

如何具体辨体用膳呢？诸如对老年人便秘的饮食疗法，一般分为阴虚、阳虚、气虚、气滞、血虚等五种类型：

阴虚型。主要临床表现是大便干结，4～7日一次，便下如单尿。可选用黑芝麻、冰糖、白糖、香蕉、鸭梨、桑葚、银耳、蜂蜜、松子仁等具有滋养润肠作用的食物配合做成食品食用。如冰糖银耳梨片（将冰糖、银耳、鸭梨配在一起制成）、松子蜜膏（将黑芝麻、冰糖、蜂蜜、松子仁配成一起制成）。

阳虚型。主要临床表现是大便4～5天一次，便虽不干，但便下困难，伴小便清长。可选用羊肉、核桃仁、韭菜、韭菜籽、松子仁、蜂蜜等具有温阳、润肠、通便等作用的食物配合制成食品食用，如果仁蜜膏（将松子仁、核桃仁用素油炸熟后研成糊，用蜂蜜拌匀制成）、清蒸羊肉韭菜丸子（以羊肉末、韭菜配制而成）。

气虚型。主要临床表现是大便不干，但每次大便时却要憋气用力，常弄得精疲力尽还不能解下或解下不多。此类病人平时常有心慌气短，全身无力，懒于活动等。可选用牛肉、兔肉、牛奶、花生、熟黄豆、蜂蜜、红薯、白芝麻等具有补气润肠作用的食物配制后食用。如白芝麻、花生、红薯糕（用炒芝麻、炒花生米、煮红薯、蜂蜜制成）、兔牛肉黄豆粥（用牛肉末、兔肉末、熟黄豆、大米制成）。

气滞型。主要临床表现是大便秘结，欲解不下，频频打嗝，两肋下发胀，上腹部堵满，食纳减少。可选用橘皮、橘叶、佛手柑、菠菜、甜杏仁、红薯等具有理气、宽中、润肠作用的食物相配制成食品，如红薯糕（用熟红薯、菠菜汁、橘皮粉制成）。

血虚型。主要临床表现是大便秘结，3～5日1次。病人面色萎黄，头晕目眩，时时心慌。可选用龙眼肉、牡蛎肉、牛肉、牛奶、菠菜、桑葚、蜂蜜、红薯等具有养血安神、润燥滑肠作用的食物配制成食品。如龙眼桑葚蜜膏（以龙眼肉、桑葚、蜜汁、熬汁制膏）。

本章思考重点：

1．怎样具体把握老年人饮食结构的平衡？

2．老年人合理饮食的原则是什么？

3．减肥的基本要求和方法有哪些？

4．如何使用药膳保健？