老年病康复的层次

二、　老年病康复的层次

老年病的康复，随着病情和残疾程度不同，康复的内容和任务也从浅层至深层，逐步深化；从个人到家庭和周围环境，逐步扩大，使病人得到全面的康复。

第一个层次，控制原发疾病及功能问题。当然，对老年病患者要稳定和控制原发疾病是不容易的，因为往往有几个原发病，例如除中风外，可能还有糖尿病、冠心病，对这些原有的疾病，要认真处理，注意观察。

第二个层次，预防继发性的合并症和功能障碍。应注意预防老年病患者容易继发的合并症。这些合并症大多是由于长期卧床缺乏运动，没有经常转变体位以及缺乏精神安慰所致。应针对原因，由医务人员及家人采取措施加以预防。

第三个层次，恢复已丧失的功能性活动的能力。这是康复工作的重点，要积极进行各种功能性练习和运动疗法，辅以作业治疗、物理因子治疗、言语治疗、心理疗法，有些病人还要装配使用假肢或矫形器、辅助器具，促进功能的改善和恢复。

第四个层次，在改善和恢复功能的基础上，以重返社会为目标，进一步作身体和心理上的适应性训练或学习新技能，以便能适应外界环境的要求（包括家庭环境和社会环境）。

第五个层次，对患者周围的环境作调整性的改变，使之适应于患者的功能状况，以利于重返社会。例如社区交通及公共场所的无障碍通行，居室的出入门户要扩宽使轮椅能通过等。

第六个层次，鼓励和教会病人家属参与和支持病人的全面康复，特别是对病人的功能障碍和特殊困难与需求予以理解。例如病人语音不清楚，讲得慢，家属就要耐心听，慢慢讲；病人行动不便，容易摔倒，家属就要注意扶持保护；病人心理情绪有改变，脾气不好，家属要体谅，耐心开导。总之，病人的全面康复要靠家庭的关爱和充分理解，相互适应，给予帮助和支持。