老年病的自我调控

五、　老年病的自我调控

老年病的自我调控，是一个十分普遍而又非常重要的保健问题。世界卫生组织通过对各成员国老年群体健康状况的调查后指出，保障老年人健康属于“老年人的权益”（人权）；“与疾病作斗争的胜利和失败，不仅仅取决于公共卫生干预措施”，而且，一方面依赖于科学和技术进展的可得性，另一方面，也依赖于个人、家庭和社区重视卫生方面的保障。这里对于老年人自身的自我调控的强调，是十分合理而必要的。

（一）健康的一半是心理情绪健康

老年是人生步入圆通壑智的时期，对于人生百相多能悟彻，但对于随着增龄而来的两鬓霜染、发落齿摇、目昏耳聩，以及躯体的种种老症病痛，未必都能洞知理解，并及时科学合理地处理，常常漫不经心或愁云密布，惶惶不可终日。

作为疾病本身而言，从来就没有停止损害，各系统功能明显衰减。老年人查体，没有三五种病可是稀奇的事，羸弱者甚而疾病蜂起。重要的是老年人应当提高自我保健意识，加强自我调控能力，努力争取有一个具有活力的、生命质量指数理想的、积极的暮年时期，也就是拥有健康的老年。

健康的一半是心理情绪健康。老年人中通常约有25%的人存在忧郁、浮躁和伤感情绪。如不能排解，常常使原有病情加重，导致血压的不稳定、消化性溃疡的剧痛、癌症的恶化等，症候多可反复或加剧，以至于当今医疗上的高新科技也无能为力。《黄帝内经》有一句名言称“百病皆生于气”，是弥有哲理的。林语堂先生在《人生的盛宴》中提到呼唤“醒觉”的人生态度，对老年人也有参考意义。这个呼声就是：“醒转来生活吧”。人生是美好的，每一个人包括老年人，也应该考虑自己的人生价值，要做到老有所为，有一个积极的、热情的、健康的生活心态，不愧人为万物之灵这个称号。世界卫生组织《组织法》对健康所下的定义是：“不仅是疾病或羸弱之消除，而系体格、精神与社会之完全健康状态。”把正常的心理精神状态和社会参与意识，都看成是健康的重要方面，值得深省。

（二）长寿无秘诀，健康在自己

俗话说：“长寿无秘诀，健康在自己。”老年人应当加强防病意识，定期查体，做到早期发现、早期治疗。我国元代王硅的著名养生学著作《泰定养生主论》云：“与其病后求良药，孰若病前能自防？”营造适合个人的健康、文明、科学的生活方式是再重要不过了。老年人应当与家庭、朋友、邻居等有和谐的交往关系，享受这种美妙的平衡联系，不至于加重孤独感，也不至于因为“耳畔频闻故人死，眼前但见少年多”而感到生命所剩无几。坚持一定的运动方式和运动量，包括快走、散步、练太极拳、八段锦，以至于室内诸项活动，以达到“形神共养”。食物是个彩色世界，吃什么好？要吃得科学，提倡杂食而不偏食，荤素搭配，原则上少肉多菜，少盐少糖，不嗜烟酒，“已饥方食，未饱先止”（苏轼《东坡志林》），不饿昏，不撑饱，避免肥胖，真正做到“给岁月以活力”。

吴阶平院士指出：“健康不是一切，但没有健康就没有一切。”老年人应当“见微知著”，及时到医院作检查或治疗。诸如有尿血或便血，就应明确是否有泌尿系统或消化系统的肿瘤？视物显著不清或复视，是否有白内障等眼疾？头晕、头痛，是否有高血压或脑血管方面的病变？乳房有硬结，是否有乳腺癌问题？腰腿疼痛，是否骨质疏松？等等。

老年人有病，要及时治疗，不要讳疾忌医，以免由于拖延而使感冒转致肺炎，高血压转致中风，单纯痔疾转成脓肿等，甚而难以收拾。老子《道德经》第七十一章有“夫唯病病，是以不病”，明代医学家王纶《明医杂著·医论》云：“讳疾忌医，骄姿不论于医之类，为不治之疾”，足以为戒。

医生的劝告，一般都要尊重。例如高血压病，绝大多数要终身服药，不要自以为是停药，以免酿成出血性中风等重病。疾病康复时，要总结经验教训，避免重蹈覆辙。例如有的阵发性心房纤颤病人与体位有关，应当避免再犯。清代有位医生说过这样一句话：“病中必有悔悟处，病起莫教忘了。”老年人对药物代谢能力减退，剂量一般不宜过大，阿司匹林对预防血栓形成很好，但长期服用，可能导致胃黏膜弥漫性出血或溃疡病，用量要遵医嘱。对于中西补益药，也不要滥用。

（三）需要全社会的关怀与慰藉

古人把“福禄寿喜财”称为“五福”。《尚书》把寿排在五福之首，可见自古以来人们就把长寿当作人生的一大幸福事。但老人和婴幼儿一样，都属于脆弱的人群，需要全社会的关怀和慰藉。我国现有老年人口1亿多人，为全世界老年人口的1/5，80岁以上人口达900余万。我国应该参照国际经验，结合国情，及早从宏观及微观方面出台相应政策。要强化全社会的老龄意识，采取国家、社会、个人共同承担办法，发展老年服务业，为老年人群解决实际困难，提高老年人生活质量。要坚持和完善家庭养老，发展社区养老服务体系，使老年人（包括病人）不出家门便可以享受到所需的社会化服务。