老年人为何多有便秘

26.老年人为何多有便秘

便秘一般指几天排一次大便，并且量少而干硬。据报道，老年人便秘发病率比青壮年要高出2～3倍。65岁以上的老年人，约有50%的老年人经常便秘。便秘是老年人的常见病。便秘分为功能性便秘和器质性便秘。

（1）功能性便秘的原因：

①摄入食物量少，食物精细而粗纤维少，对结肠运动刺激弱，导致肠蠕动缓慢，食糜残渣在结肠（大肠）滞留时间较长，水分被吸收过多，形成量少而干硬的粪团，这是比较常见的且可以改变的因素。

②老年人肠道蠕动的神经、肌肉调节功能减退，肠蠕动的动力不足，使蠕动少而弱，精神紧张、抑郁还会干扰其蠕动。

③一些药物可使肠蠕动减弱引起便秘，如可待因、哌替啶（度冷丁）等咖啡类，阿托品、山莨菪碱（645-2）等抗胆碱类药，一般泻药使用不当，反过来加重便秘。

（2）器质性便秘的原因：

①痔疮、肛裂、肛周脓肿等引起肛门括约肌痉挛，造成排便疼痛，以致惧怕排便。

②结肠及结肠外的良性肿痛梗阻，肠粘连性不全梗阻。

③全身性疾病（如尿毒症等）导致肠肌松弛无力。

老年人便秘发生的原因虽然很多很复杂，但主要是由于年龄的增长，结肠的蠕动动力下降，加上水果、粗纤维食物摄入的量不足所致。

老年人便秘虽不会直接危及生命，但可引起或加重某些疾病，并加速衰老。医学家称便秘是百病之源，便秘使肠内毒素、毒气不能及时排除，导致身体慢性中毒，从而出现胃胀不舒、腹胀、食欲不振、精神烦躁、失眠多梦、健忘等。常便秘还可导致高血压病、冠心病、糖尿病、尿毒症、肛裂、结石症，甚至可引发结肠癌、直肠癌、乳腺癌等。便秘还可引起智力下降和老年痴呆。因此老年人便秘者，绝不能小看便秘，应高度重视起来，认真对待。防治的方法有：

（1）老年人要保持一个好心情，不要过分焦虑，要情绪稳定，有充足的睡眠，有规律地生活，养成定时排便的习惯，增加体育锻炼，尤其增加腹部肌肉力度，以使排便有力通畅。

（2）要多食富含纤维素的食物，多吃蔬菜、水果和粗粮，还要多吃一些如蜂蜜、黑芝麻、香油、松子、核桃、香蕉等补虚、滋阴、润燥的食品。每天饮水量保持在2000毫升以上。每早饮用温开水或淡盐水1杯，夏天可饮用凉开水，空腹饮水可不被吸收，并能刺激肠管蠕动，有助于排便。

（3）慎用泻药及对排便有影响的药物，必要时可选用开塞露这样润滑性泻药。