44.怎样防治老年人骨质疏松症
目前,老年人患骨质疏松症的较多,并且发生髋部骨折者直线上升,并发症较严重。因此,防治骨质疏松非常重要。
(1)合理膳食,促进钙质的有效吸收利用,是保证骨骼健康的前提。应摄入较高的钙量,流行病学调查表明膳食中钙含量对人骨量有很大影响。一生中保持足够的钙摄入可以预防骨质疏松。中老年妇女摄入高钙膳食可以减少骨量损失。连续5年以上增加钙摄入,可使骨量损失减少到很低的水平。平时多吃含钙较多的食物,如奶类、虾、鱼、贝壳类水产品,骨骼制品,豆制品,绿色蔬菜等。饮食中应含有足够量的维生素D,它是保证摄入的钙有效吸收利用的必备因素;适当的日照是促进体内无活性的维生素D转换为有活性维生素D3的基本条件,也是保证钙吸收的必要条件。
(2)适量运动以保持骨骼质量。骨质疏松老人都常有不同程度的周身疼痛,多在活动时或负重时加重,卧床休息后减轻,但一定不要因此而拒绝运动。如长期卧床,会加速骨基质和矿物质的分解和丢失。运动能改善骨的血液循环,促进骨代谢;运动可提高机体的性激素水平;可进行钙的吸收和利用;可延缓骨量丢失,增加骨强度。总之,坚持适当锻炼无论对于骨量的积累,还是对减少骨量的丢失,均有积极作用。因此,老年人,尤其是骨质疏松的老年人应积极参加锻炼,选择力所能及的运动方式,如慢跑、散步、打太极拳等。
(3)减少碳酸饮料的摄入。长期大量饮用碳酸饮料会导致骨质疏松,这是因为这类饮料中含有大量的磷酸,当大量磷酸进入体内后,会使体内的磷元素含量增多,导致血液中钙元素相对缺乏,为了维持血液中的钙、磷元素的平衡关系,骨骼、牙齿中的钙元素便会溶解到血液。骨骼中的钙质经常发生这样的流失便会导致骨质疏松。
(4)戒除不良嗜好。要戒烟戒酒,少喝咖啡、浓茶,做到低盐饮食。有学者认为过量饮用咖啡、高盐饮食都是骨质疏松症膳食危险因素。
(5)积极治疗各种慢性疾病。许多慢性病,如胃肠疾病、慢性肾病、糖尿病等均可导致继发性骨质疏松症。因此,老年人积极治疗慢性疾病对防治骨质疏松很有必要。
(6)尽可能防止骨量过度丢失。有效的方法是使用雌激素及增加钙的供应,但应在医生的指导下进行。绝经前后妇女可每月按一定周期给予适量雌激素。
(7)控制服用影响钙利用的药物或营养物,如含铝的制酸药,长期严格素食者更应注意钙的补充。
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