怎样自我观察白带

28.怎样自我观察白带

正常白带是无气味、数量不等、蛋清样和白色的黏液，粘在内裤上，干后呈冻胶状和黏条状。由于白带随着女性激素的变化而改变，因此，排卵期后其有所改变，一般由清澈透明、量多，变为混浊而黏稠、量少。在女性的一生中，体内雌激素水平不同，白带的表现也不同。幼儿时期卵巢未发育，阴道分泌物很少，到青春期，随着卵巢发育、雌激素水平升高，开始出现白带；妊娠期，雌激素增加，白带增多；绝经后卵巢功能衰退，雌激素减少，白带减少以至消失，这都是正常的生理现象。

如果出现下列情况则要考虑病理原因：

（1）如果白带呈乳白或淡黄色，脓性，量较多，有臭味，多为非特异性阴道炎、慢性子宫颈炎或子宫颈管内膜炎等引起。

（2）白带稀薄，呈淡黄或黄绿色，其中混有很小的气泡，有臭味，大多是阴道滴虫所致。

（3）白带呈乳白色，很像豆渣样，或凝乳状白色小片或块，有时小白块附着在阴道壁上，不易擦下，这样的白带多由真菌感染所造成。

（4）白带量多，呈淘米水一样，混浊而有恶臭，有时混有血液呈淡粉色，这种白带多考虑为子宫或阴道的恶性病变，如子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等。

（5）白带呈细水一样，一阵一阵地从阴道向外涌出，应当考虑为输卵管病变。如果是白色的、清亮的水样液体，多为输卵管积液；如果流出的液体混有血液，又不那么清亮，可能是输卵管癌。

（6）如果是带血的浆液性或黄色黏性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物，如黄色酱汤时，多半为阿米巴原虫感染引起。

（7）如由阴道流出稀薄的皮脂样物，淡黄色，有时其中混有毛发，可能是盆腔囊性畸胎瘤，粘连并穿破阴道壁，囊内的皮脂样物流入阴道然后向外流出所致。这时就要仔细检查盆腔内无肿瘤。

（8）有些良性病变也可有白带内带血，如子宫颈息肉、宫内节育器引起的不良反应、子宫黏膜下肌瘤、重度慢性宫颈炎等。

（陈　丽　游　芳）