【摘要】：少女月经初潮的平均年龄在13～16岁。一旦超过18足岁月经尚未来潮，就可能是原发性闭经了。不来月经，意味着无生育能力，关系到今后的恋爱、婚姻、家庭幸福。正常月经的建立，有赖于下丘脑—垂体—卵巢轴的神经内分泌调节，以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应，其中任何一个环节发生故障，均可导致闭经。按照病变部位，引起原发性闭经的原因可归纳为以下几种。这应根据青春期间应有的发育情况决定。查明原因后，即可对症治疗。
15.月经为何不报到
少女月经初潮的平均年龄在13～16岁。虽然受环障、气候、种族、遗传、健康及营养状况的影响，初潮年龄可适当地提早或延迟，但18岁是一个紧要关口。一旦超过18足岁月经尚未来潮，就可能是原发性闭经了。不来月经，意味着无生育能力，关系到今后的恋爱、婚姻、家庭幸福。
正常月经的建立，有赖于下丘脑—垂体—卵巢轴的神经内分泌调节，以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应，其中任何一个环节发生故障，均可导致闭经。按照病变部位，引起原发性闭经的原因可归纳为以下几种。
（1）子宫因素：如先天性无子宫或子宫发育不良、子宫内膜结核等。
（2）卵巢因素：如先天性无卵巢或卵巢发育不良、卵巢肿瘤等。
（3）垂体因素：如垂体促性腺激素分泌功能低下、垂体肿瘤等。
（4）下丘脑因素：如精神、神经疾病、营养不良或消耗性疾病。
（5）其他原因：如内分泌腺功能异常，药物的影响，甲状腺、肾上腺功能亢进或减退等。
如果少女到了18岁仍不来月经，该怎么办呢？
这应根据青春期间应有的发育情况决定。倘若全身及第二性征发育接近正常，即身材不断增长，体重逐渐增加，体形有所改变，乳房业已隆起，阴毛、腋毛出现，可再耐心等待一年半载。等待期间，应当注意营养，增强体质，生活规律化。
如果体格与第二性征发育缓慢或全无青春期发育信息，应尽早诊治为宜。妇科医生不仅要询问病史，以了解幼年的生长发育情况，有无先天性缺陷或存在哪些疾病；进行全面的体格检查，包括内外生殖器检查，以明确有无缺陷或畸形，性发育状态是否与年龄相符合；还需做一些必要的辅助检查，如卵巢与垂体功能测定、盆腔充气造影等。查明原因后，即可对症治疗。
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