11.发生骨质疏松症该怎么办
早期发现骨质疏松症的目的是防止骨质进一步丢失,最好能使骨质增加一些,减少骨折的机会。虽然目前尚无法使丢失的骨量完全恢复,但补钙是防止骨质疏松的重要方法。治疗至少可使重度骨质疏松或者已患骨折的更年期女性状况改善,疼痛减轻,恢复一些基本活动功能。总之,对骨质疏松症,预防重于治疗,越早预防越好。应当说,从婴儿时期开始就注意将骨密度峰值尽可能提高是最好的办法,并随具体情况,补充所需要的营养要素和激素等。
(1)经常注意养成良好的生活、饮食习惯,参加适当的体育锻炼,多做负重运动,多摄入足量的活性钙或富含钙质的食物。
(2)中年以后注意坚持体力活动及增加日照时间。在日照较难保证的情况下,加服适量的维生素 D。以促进钙的吸收。其实不必一定到海滩行日光浴,只要经常在户外活动,并晒太阳就可以了。长期在地下或室内生活、工作的人应行紫外线灯照射或服用鱼肝油。
(3)注意从饮食中摄入钙,绝经前每日1克,绝经后女性以1.5克为宜。牛奶中的钙离子量大约是每100毫升含100毫克,每天喝两瓶鲜奶(500毫升)就可摄入500毫克的钙,其余可以从豆腐等豆制品、蔬菜、水果及鱼、虾、贝类等海产品中获得。这些食品含钙量高,但奶制品中含钙量最丰富且更易吸收。
有乳糖和酪蛋白分解产物,可以促进钙离子的吸收,因而是最理想的补钙食品。如果不能从饮食中补足钙的所需,就应另外服用含活性钙的药品,现在已有很多种类可供选择。
(4)绝经的女性体内雌激素量的急速下降,是绝经后骨质疏松症的重要发病因素。因此很重要的一个预防措施,就是在发现早期骨质疏松症时补充雌激素,达到足以防止骨质进一步丢失的量。现已证明,绝经后服用雌激素的女性,骨折发生率下降,其骨盐含量下降的速度较未服用者的明显变慢。
(5)降钙素是钙调节的重要激素之一,是甲状腺分泌的一种多肽,其功能是抑制破骨细胞的活动。降钙素可从猪、鱼等体中提取。现欧美常用的是鲑降钙素,日本则多用鳗降钙素,后者的作用不如前者。降钙素可静脉、肌内或皮下注射,现在改进到喷鼻或放入直肠。少数人使用后有恶心、阵阵发热的不良反应,且药价昂贵,多数人不能坚持使用。但使用雌激素的患者,对外加降钙素的敏感性增加,还有使体内合成降钙素量回升的可能。早期骨质疏松症无明显症状的患者不需用降钙素。
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