营养治疗的目的在于阻止肝细胞坏死,促进肝细胞再生,帮助恢复肝功能。
高蛋白低脂肪饮食 蛋白质是肝脏组织细胞修复、再生最重要的原料。因此,蛋白质的摄入一定要充足,按每日每千克体重1.5~2.0克供给,1日蛋白质总量为100~120克。注意给予优质蛋白质丰富的食物,如牛奶、酸奶、鸡蛋、鱼、虾、瘦肉等。
适量脂肪 当肝硬化患者发生肝功能减退时,胆汁的合成与分泌减少,使脂肪代谢受到影响。每日供给脂肪量50克左右为宜,不超过60克。脂肪吃得过多容易在肝细胞内沉积,造成肝细胞损伤。若为胆汁性肝硬化则应采用低脂肪、低胆固醇膳食,不可吃油腻食物,限制胆固醇、饱和脂肪、糖类及酒精的摄入及不易消化的脂肪食品,如全奶、奶油、人造奶油以及植物油。脂肪肝患者还应控制饮食,不可食量太多。
高糖类饮食 每天可吃淀粉类食物350~450克。充足的糖类可提供热能,合成贮备肝糖原,保护肝细胞,可防止毒素对肝细胞损害。
充足的维生素和膳食纤维 多进食富含B族维生素、维生素C、维生素A、维生素D、维生素E、维生素K、维生素B12及叶酸的食物。增加维生素的供给量有利于肝细胞的恢复与再生。维生素直接参与肝脏代谢,B族维生素是催化体内生化反应的辅酶;维生素C促进肝糖原形成,增强解毒功能,提高机体免疫力。肝硬化晚期患者多产生腹水,腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。膳食纤维可降低已升高的血脂水平。维生素和膳食纤维含量丰富的食物如绿叶蔬菜、番茄、胡萝卜、乳类、水果等含维生素丰富,玉米、粗面粉、糙米、豆类、香菇、海带、木耳和坚果富含膳食纤维丰富。
宜吃含锌、镁丰富的食物 这两种矿物质都参与蛋白质、脂肪和糖类的代谢,有保肝的作用。锌含量较多的食物有猪瘦肉、牛肉、羊肉、鱼、牡蛎等。含镁多的食物有绿叶蔬菜、乳制品和谷类等食物。
肝硬化患者多伴有肝功能减退,凝血酶原生成减少,同时脾功能亢进,所以很容易发生出血现象,并多有贫血倾向。因此,应适当多吃一些可纠正贫血并帮助凝血的食物,如肉类、鱼类、肉皮冻、蹄筋、大枣、花生等。
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