心脏病患者的运动处方

4．心脏病患者的运动处方

在我们的意识中，心脏便是生命的代表，如果心脏得病了，生命似乎就命悬一线了。如果听说谁得了心脏病，大多数人都会报以同情。很多人都知道心脏病“很厉害”，它就像潜伏在人身体里的炸弹，随时随地都有可能“砰”的爆炸。虽然意识到了，可并不代表每个人都会注意自己的“心”是否是健康的，还是受损的。

◎心脏：永不停歇的工作者

我们人体就像一个大工厂，每个器官都是一个“员工”。所有的“员工”都有休息的时候，心脏却没有，因为心脏这位“员工”一旦休息了，其他器官也就面临“失业”了。

追溯心脏开始工作的时间，可以追溯到胚胎在母体里孕育时。心脏是辛勤务干的工作者，但也是最容易受到伤害的工作者。世界心脏病联合会的统计资料显示，世界上目前有十亿人口肥胖或体重超重，继吸烟之后，肥胖有可能成为导致心脏病和中风的最主要杀手。冠心病、心肌病等心血管疾病的发生，更是为本来就不堪重负的心脏雪上加霜，并对人类的健康和生命造成严重威胁。

在中国，心脏病高发已成趋势。当前，每隔15秒就可能会有一名中国人因心脏病而失去生命。让人更为担忧的是：如今对心脏病的治疗情况也并不乐观。因此，在这里要告诉大家，不要等到有病了才想着去治，提前预防才是使身体健康的根本。

由此可见，一些工作单位定期组织员工进行体检是对的。通过定期做心脏检查，可以及早发现心脏存在的隐患，这也是预防心脏的重要手段。许多人听到心脏检查，便立刻会想到心电图检查，然而，心电图其实只能检查出心律失常、心肌梗死等显性的、处在发病期的心脏疾病，对于隐性的、慢性的冠心病等早期心脏疾病的检出率却很低，这样易发生漏诊。因此，即便你的心电图是正常的，也不要大意，因为只有心脏健康才可以保障进行其他事情。

40岁以上的人，若质疑自己的心脏存在健康问题，则可以进行平板试验。所谓平板试验是指，在做完普通心电图检测后，在一个类似跑步机的仪器上进行跑步运动，随着延长时间（一般长约10分钟），逐渐加快跑步速度，以使心脏负荷在达到较高程度后，观察心脏是否存在隐患。若心脏没有出现不适感，这代表心脏功能基本属于正常状态；但若有憋闷、难受，甚至是疼痛的感觉，则是在提示你需要做进一步的检查。

老年人可以参看以下几点，来自测心脏的健康状态。

（1）气短：这是心功能不全常有的症状，如果是没有慢性肺部疾病、肥胖和贫血的老年人出现气短，这可能预示着心功能不全。

（2）踝部水肿：这也是心功能不全的体征之一，但要进一步确定这是否与血清蛋白过低和慢性静脉循环障碍有关。

（3）夜间阵发性呼吸困难：左心功能不全的特征之一。

（4）因消化循环系统供血不足，出现食欲缺乏、恶心、面唇苍白的现象；容易大汗淋漓；由于血供应不足，致使反应迟钝也是心脏功能减弱的表现。

还有，如果血压、血检指标出现异常，如血压异常、血糖、甘油三酯、总胆固醇等超标，这时你就要关注一下你的心脏健康问题了。

如果测试到自己的心脏功能下降，那要注意以下几个问题：

（1）因为长期不合理饮食、大量饮酒、吸烟、运动不足等生活方式，可能对心脏功能影响过大。

（2）罹患心脏疾病的可能性在增大。

（3）所采用的心脏锻炼模式不适用于你。

（4）心脏已经开始出现一些不适症状。

在对身体进行检查时，不论检查出心脏是否有问题，都要保持良好的心态，内心的平和，古人常说：“和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔”，意思是有一颗平和的心态，才能养心。

◎心脏“减龄”的运动处方

（1）健“心”——运动前奏

心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏对于人体，就好像发动机对于汽车一样。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能使其复跳，那就意味着一个人的生命走向了终结。

如果心脏有问题，最好在请教运动专家或医生之后，再进行适合自己的运动方式；如果自己患有心脏病，就不要随便运动，一定要在医生的允许下进行锻炼，同时，最好还有运动专家的指导。

有效运动对心脏病是很好的辅助治疗手段，可以帮助身体尽快康复。适合心脏病患者的运动方式以有氧运动为主，可依据个人情况确定运动强度和运动时间，以免使病情加重。

心脏功能不好的人，如果采取适当、定量的运动，既可以锻炼心脏，又会降低意外的发生。“定量”主要表现为下面四点：

方式固定：即固定一种锻炼手段，这样才会固定心脏的刺激模式，从而达到锻炼心脏的目的，运动方式包括慢跑、快走、爬山、爬楼梯，或是借助于运动器械如电动跑台、健身车、椭圆运动机、台阶训练器、轻器械组合训练等。

时间固定：每天在同一个时间段准时进行运动，可以帮助人体自行调节生理机能，这对心脏功能的提高大有好处。所以，一旦选定好锻炼时间，就不要轻易改变。

量度固定：确定好锻炼时间段后，要坚持每天进行固定的运动量，例如：每天3000～5000米（一定要在一段时间内固定），如果是一般运动，时间可为30～60分钟。

强度固定：坚持每天同样的速度锻炼，例如：以4000～5000米／小时的速度快走，或以6000～7000米／小时的速度慢跑等。

据外国学者测定，冠心病和脑出血发作最危险的时刻是上午6～9时，发病率高于上午11时3倍多。原因是在上午时段，人体交感神经活性较高，随之增加了生物电的不稳定性，容易致使心律失常，可能出现室颤，导致猝死。

另外，在上午人的动脉压也比较高，这使动脉粥样硬化斑块破裂的可能性增加，并容易引起急性冠脉综合征的发作。因此，心脏病患者的运动时间在下午及傍晚为最佳。

（2）与运动前后心率有关的小常识

了解自己在运动前后的心率是很重要的，这样可以防止因运动而导致病情发作。以下是心率的计算方式（根据个人实际情况计算）。

心率控制区域计算法（适合一般人）：

心率控制上限＝（220-现在年龄）×0.8

心率控制下限＝（220-现在年龄）×0.6

例：现年40岁的李某，（220-40）×0.8＝144次／分（心率控制上限），（220-40）×0.6＝108次／分（心率控制下限）。

有心脏问题的人运动心率控制区域计算法：

心率控制上限＝晨脉×1.8

心率控制下限＝晨脉×1.4

例：现年60岁的李某，早晨未起床前，人体的脉搏跳动为一分钟70次，70×1.8＝126次／分（心率控制上限），70×1.4＝98次／分（心率控制下限）。

如果在运动中心率超过了上限，则应将走、跑的速度降低，但如果心率没有达到要求，则应提高走、跑的速度，如此才会达到最好的运动效果。

（3）健“心”运动具体方法

散步有助于加强心功能、降低血压，及预防冠心病。可以改善在运动时，会有心绞痛人的病情。

每天坚持散步1～2次，每次20～60分钟，或每天走800～2000米。

锻炼法一：太极拳

太极拳既可强健体魄，又能防治疾病。

体力较好的患者可以练习传统太极拳，较差者则可以习练简化式太极拳。不可练习全套，打半套即可，甚至做几个动作就可以。

锻炼法二：慢跑、原地跑

慢跑、原地跑步可改善心脏功能，依据个人实际情况，确定慢跑的路程及原地跑步的时间。

◎注意事项

任何人在运动结束10分钟后，如果心跳次数仍在每分钟100次以上，就不应再增加运动量，并根据实际情况适当减少运动量。

进餐与运动的间隔时间至少在1小时以上。

最适宜的运动温度是4℃～30℃。

运动时，如果有头晕、头痛、心慌、恶心、呕吐等不适症状，则应当马上停止，如果需要应马上去医院。