新生儿缺氧缺血性脑病是指由于围产期窒息缺氧所导致的大脑缺氧缺血性损害，临床出现一系列的神经系统异常表现。多见于严重窒息的足月新生儿，严重者可卒于新生儿期，幸存者留有神经系统损伤的后遗症。
本病的主要病因是围产期窒息，在产前、产时和产后发生了窒息缺氧，引起脑水肿、脑组织坏死及颅内出血。另外某些新生儿疾病也可引起，如呼吸暂停、重症肺炎、休克等。新生儿缺氧缺血脑病的病理生理改变为缺氧之后，脑细胞有氧代谢障碍，只能依靠葡萄糖的无氧代谢，细胞内大量乳酸堆积，脑细胞水肿。另外脑微血管通道狭窄，脑血流减少，脑血管自动调节功能障碍，大脑缺血。
（1）本病的病理变化：
①脑水肿，由于ATP减少所引起细胞内水肿，血管通透性增加引起细胞外水肿，两者都可压迫血管加重缺血缺氧，表现为脑回扁宽、脑沟变浅、脑室变窄。
②脑组织坏死，由于动脉缺血后，脑血流灌注不足，静脉淤血所致，表现为白质软化、皮质坏死。
③颅内出血，表现为蛛网膜下腔出血、脑室出血及脑实质出血。
（2）临床表现在出生之后两三天之内出现，表现为：
①意识障碍，患儿烦躁、过度兴奋或者嗜睡、反应低下，严重者昏迷不醒。
②神经反射，患儿的拥抱反射、觅乳反射以及吸吮反射减弱，严重者消失。
③早期肌张力增高，后期肌张力下降。
④惊厥，中重度患儿出现抽风。
⑤颅内压增高，前囟隆起有张力。
⑥脑干功能障碍，重症患者出现呼吸节律不齐，瞳孔对光反射消失。
头颅B型超声检查发现脑室变窄、散在高回声区，提示脑水肿。头颅CT检查显示双侧大脑半球弥漫性的低密度影，灰白质对比模糊，提示脑水肿，高密度影提示脑出血。脑电图出现等电位、低电压、暴发抑制等改变。
新生儿缺氧缺血性脑病根据意识形态、肌张力、原始反射、有无呼吸异常及惊厥、病程分为三度，轻度预后良好，中重度可留有后遗症，如智力低下、脑瘫、癫痫等。本病的预防重于治疗，关键是要减少围产期窒息的发生，加强胎儿监护，对已经发生窒息的婴儿要及时复苏，及时治疗。
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