【摘要】:因为近视尤其是高度近视患者的眼球会变长,视网膜变薄,加之营养缺乏或外力的作用,会出现裂孔。视网膜变薄甚至裂孔,一般的体检不易发现,只有散瞳后请专业的、有经验的医生,通过间接眼底镜详细全面检查才能看见。此项检查能发现角膜、虹膜、晶状体的疾病,还能发现前房、房角等结构的异常。注意闭角型青光眼的患者禁忌散瞳。眼球这样转动能够让医生充分地检查视网膜的周边部。
300度及以上近视眼患者每年进行散瞳检查,以预防可能出现的视网膜脱离。
因为近视尤其是高度近视患者的眼球会变长,视网膜变薄,加之营养缺乏或外力的作用,会出现裂孔。有些患者视网膜出现裂孔时并没有明显的感觉,等到有察觉的时候,就可能已经发生了视网膜脱离。
视网膜变薄甚至裂孔,一般的体检不易发现,只有散瞳后请专业的、有经验的医生,通过间接眼底镜详细全面检查才能看见。
近视性视网膜病变的治疗分3个层次:一是出现变薄区时,建议半年复查眼底;二是有裂孔或格子样变性而无视网膜脱离时,眼底激光封闭裂孔或封闭变性区;三是出现视网膜脱离则应按急症收入院行视网膜脱离复位手术。
以下情况更要散瞳检查:一是飞蚊症突然加重,眼前的“小蚊子”特别多了;二是眼角有闪光感或固定黑影遮挡;第三是视力突然下降。
散瞳查眼底全过程是:
第一步:检查视力、眼压。眼压异常要注意排查青光眼等疾病。
第二步:裂隙灯检查。此项检查能发现角膜、虹膜、晶状体的疾病,还能发现前房、房角等结构的异常。注意闭角型青光眼的患者禁忌散瞳。
第三步:用直接检眼镜查眼底。坐在椅子上,医生用手拿着检眼镜查眼底。
第四步:散瞳。医生给检查者点2次药水,间隔10分钟,第2次点药后,等待20分钟进一步检查。
第五步:双目用间接检眼镜查眼底。医生戴上像探照灯一样的仪器,一步步指导受检查者的眼睛转动;向正前方看,向正下方看,向左下方看,向左侧看……眼球这样转动能够让医生充分地检查视网膜的周边部。
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