研究发现,哪怕是同一种药物、同一剂量,在1天中的不同时间服用,其疗效和毒性可能相差几倍,甚至几十倍。
⑴凌晨4时降糖药、强心药:此时人体对胰岛素最为敏感,即使给予低剂量胰岛素,也可以达到满意效果。心衰患者对洋地黄等强心药物,在凌晨4时最为敏感,这时药效比其他时间能高10~20倍。不过若需此时服药应适当减少剂量,以防中毒。
⑵上午7时利尿药:利尿药在体内发挥药效,与肾功能和血流动力学等因素密切相关,选择适宜的时间服药尤为重要。如氢氯噻嗪,上午7时服药较其他时间服用的不良作用要小。
⑶上午7时降压药:正常人血压有明显的昼夜节律性变化:白天血压有两个高峰,分别为上午8~10时,下午17~19时,夜间平均血压较白天下降约10%,在凌晨0~3时达到最低谷。针对血压的昼夜波动规律,通常每日服用1次降压药的患者应在早晨7时左右服用,每日服用2次降压药的患者则宜在下午16时左右再补充1次,且此类药物不宜在睡前服用。若夜间继续用药,则血压下降得更低,易诱发脑血栓。
⑷上午10时抗癌药:癌细胞在上午10时生长繁衍最快,在此时吃抗癌药或化疗,比晚上服药效果好得多。
⑸中午12时关节炎药:骨关节炎患者通常晚上比白天更易感觉到疼痛。美国得克萨斯州科技大学的研究报道说,若能正确服用布洛芬等消炎镇痛药,可以保证当人体感觉最疼痛时,药物在血液中的浓度最高。由于这类药物通常要经过七八小时才能发挥最大效能,因此中午12时服用效果最好。
⑹下午3~4时平喘药:人体在夜晚自动减少激素分泌,从而缩小气管的宽度,因此哮喘症状通常会在夜间加剧。巴西圣保罗大学的研究人员认为,下午3~4时吸入类固醇,有助于次日凌晨3~4时预防哮喘发作。
⑺下午4时感冒药:下午4时是高热及其他普通感冒症状的发作高峰,所以也是服用感冒药物的最佳时间。
⑻晚上8时消炎药:吲哚美辛的消炎作用主要是通过抑制前列腺素的合成而奏效,前列腺素的合成主要靠其酶的作用,这种酶晚上活性较高,晚上8时服药,可使前列腺素合成受到抑制。
⑼晚上8时抗贫血药:硫酸亚铁等补血剂,晚上8时服用最佳,吸收率比早晨8时要高得多,且可延长作用时间达3~4倍。
⑽饭前10分钟健胃药:一般健胃药应在饭前10分钟服用。复方氢氧化铝等制酸药可在饭后2小时服用,胃蛋白酶、干酵母等需要在饭后15分钟左右服用。
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