【摘要】:资料表明冠心病具有明显的家族史,它是多因素共同干预的结果,其中遗传因素是冠心病发病的内因,其他因素均是冠心病发病的外因,冠心病常在内外因素结合下产生。目前认为40岁以上的糖尿病患者约50%患有冠心病,糖尿病患者的冠心病发病率较无糖尿病者超过2倍,并且糖尿病是冠心病的等危症。与冠心病发病密切相关,它是冠心病的独立危险因素。
医学人员将冠心病的危险因素概括分为两大类。其中可变的因素既可预防,也可治疗控制;而不可变的因素虽无法控制,但提醒人们加以注意。
(1)不可变的危险因素:①年龄。冠心病多发于40岁以上的中老年人,尤其是男性大于55岁、女性大于65岁者。②性别。60岁前男性多于女性,超过60岁则无性别差异。③家族史。资料表明冠心病具有明显的家族史,它是多因素共同干预的结果,其中遗传因素是冠心病发病的内因,其他因素均是冠心病发病的外因,冠心病常在内外因素结合下产生。
(2)可变的危险因素:①高血脂。血中总胆固醇升高尤其是低密度脂蛋白升高是冠心病独立危险因素,近来研究证实,小而密的低密度脂蛋白胆固醇升高与冠心病的发病密切相关。②高血压。收缩压和舒张压升高均与冠心病密切相关,根据中国MONICA方案有44%的冠心病与高血压有关,高血压是冠心病最强的危险因素。③糖尿病。目前认为40岁以上的糖尿病患者约50%患有冠心病,糖尿病患者的冠心病发病率较无糖尿病者超过2倍,并且糖尿病是冠心病的等危症。④吸烟。与冠心病发病密切相关,它是冠心病的独立危险因素。⑤其他危险因素还有肥胖、职业、饮食、微量糖尿病、A型性格、血液成分、缺乏运动等。
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