【摘要】：阿司匹林是作为解热镇痛药应用于临床，但最近几年又广泛地应用于冠心病病人，甚至作为预防心肌梗死发病的一种主要药物。已有研究证明，阿司匹林可显著降低心肌梗死的早期病死率及再梗死率。一项6年的随访报告，表明病情稳定的服用阿司匹林的病人，致命性和非致命性再梗死的发生率可在很大程度降低55%，而且在随访的6年时间中，病人病情一直比较稳定。另外，阿司匹林的另一益处还表现在出血的发生率显著少于应用其他抗凝药的病人。
阿司匹林是作为解热镇痛药应用于临床，但最近几年又广泛地应用于冠心病病人，甚至作为预防心肌梗死发病的一种主要药物。已有研究证明，阿司匹林可显著降低心肌梗死的早期病死率及再梗死率。同时，对不稳定型心绞痛、非Q波梗死者，长时间服用阿司匹林，死亡率可减少20%，再梗死率可降低30%。一项6年的随访报告，表明病情稳定的服用阿司匹林的病人，致命性和非致命性再梗死的发生率可在很大程度降低55%，而且在随访的6年时间中，病人病情一直比较稳定。
另外，阿司匹林的另一益处还表现在出血的发生率显著少于应用其他抗凝药的病人。故冠心病病人服用阿司匹林在预防冠脉内血栓形成，预防心肌梗死或再梗死方面，有着重要的治疗价值，一般认为有下列情况之一者预防性应用阿司匹林效果较佳。
（1）老年人：因为老年人特别容易发生心脑血管疾病，所以，老年人预防性使用阿司匹林比青年人更能获益。
（2）C反应蛋白（CRP）升高的患者：存在炎症和肿瘤的患者外周血CRP显著增加。CRP升高的患者更加能够从预防性应用阿司匹林中获益。
（3）吸烟者：阿司匹林不但产生正常抗血小板作用，而且能抑制由吸烟引起的血小板集聚。
（4）纤维蛋白原水平正常的患者：在心梗的一级预防中，阿司匹林对于纤维蛋白原水平明显升高的患者和正常患者一律具有预防功效。但是，对于纤维蛋白原正常的患者，该预防作用更为突出。
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