慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征，简称CFS，是以持续疲劳、失眠、思维不能集中以及身痛发热等全身衰弱疲劳表现为特征的疾病。该病于1998年由美国疾病控制中心正式命名，但现代医学对其发病机制尚不明确，也未能提出有效的治疗方法。本病虽未见有近期的生命危险，但其全身各脏腑功能的衰弱对健康影响较大，因此，值得临床医生警惕。

参照1987年3月美国CDC组织有关专家商计制定的CFS的诊断标准，其临床主症表现为较长时间（6个月以上）的疲乏无力和活动后疲劳加重。兼症：头晕头沉、记忆力减退、思维不集中；失眠、噩梦或嗜睡而醒后疲劳更甚；心慌、气短、胸闷憋气；易紧张、易激动、烦躁、抑郁、或恐惧不能自制、或悲伤欲哭；自觉发热、伴有头痛、关节疼痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大；咽堵、腹胀、胁肋胀痛、食欲缺乏；平素抵抗力低、易患感冒、尿路感染等疾病。具备上述主症加3条兼症者，即可诊断为本病。

中医认为，本病多为气血亏虚，阴阳失调所为，当以补益气血，调理阴阳为治，在常规治疗时，配合中药治疗，可提高临床疗效。可选用下列生姜治疗方。

（一）中成药治疗方

1. 补中益气丸

【组方】 炙黄芪200g，党参60g，炙甘草100g，白术60g，当归60g，升麻60g，柴胡60g，陈皮60g。

【制法】 将以上8味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜20g、大枣40g加水煎煮2次，滤过。取上述细粉，用煎液泛丸，干燥，制成水丸；或将生姜和大枣的煎液浓缩，加炼蜜蜜丸，即得。口服：水丸每次6g，小蜜丸每次9g，大蜜丸每次1丸，2～3/d。

【功用】 补中益气，升阳举陷。适用于脾胃虚弱、中气下陷证引起的体倦乏力、食少腹胀、久泻、脱肛、子宫脱垂。

2. 人参养荣丸

【组方】 人参100g，白术100g，茯苓75g，炙甘草100g，当归100g，熟地黄75g，白芍100g，炙黄芪100g，陈皮100g，远志50g，肉桂100g，五味子75g。

【制法】 将以上12味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜50g、大枣100g，分次加水煎煮至味尽，滤过，滤液浓缩，粉末加炼蜜与生姜、大枣液，泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜与生姜、大枣液拌匀，制成大蜜丸，即得。口服：每次9g，2/d。

【功用】 温补气血。适用于气血两亏，神倦，乏力，食减便溏。

（二）饮食治疗方

1. 猪脾粥

【组方】 猪脾1个，陈橘红5g，人参5g，生姜3片，葱白2根，大米100g，调味品适量。

【制法】 将诸药择净，研细；猪脾洗净，切细。先取大米淘净，加清水适量煮粥，待沸后调入猪脾、药末、调味品等，煮至粥熟即成，每日1剂。

【功用】 健脾益气，清退虚热。适用于脾胃亏虚所致的消瘦乏力，纳差食少，虚热等。

2. 煮猪肚

【组方】 猪肚1个，人参150g，蜀椒30g，干姜45g，葱白7根，粳米150g。

【制法】 将猪肚洗净，纳诸药于猪肚中，扎紧肚口，放锅中，加清水适量，煮至猪肚熟后服食，2d 1剂。

【功用】 补益虚羸。适用于脾胃亏虚，纳差食少。

3. 羊肉面条

【组方】 羊肉150g，白面、陈皮末、姜汁各适量。

【制法】 将羊肉洗净，切细，炒熟，调味备用。白面、陈皮末、姜汁加清水适量调匀做成面条，煮熟，放入羊肉，调匀服食，每日1剂。

【功用】 温阳健脾。适用于老年人心悸，乏力，不思饮食等。

4. 煮羊头蹄

【组方】 羊头1个，羊蹄1个，胡椒、荜茇、干姜各30g，葱白、豆豉各150g。

【制法】 将羊头、蹄治净，以稻草烧烟，熏至黄色，洗净，放入锅中，加入清水适量煮至半熟，纳入诸药，煮熟后去药服食，每日1剂。

【功用】 补肾益气，强健筋骨。适用于五劳七伤。

5. 牛膝酒

【组方】 牛膝90g，山药90g，川芎90g，附子60g，巴戟天60g，五味子60g，黄芪60g，山茱萸60g，人参60g，五加皮75g，肉苁蓉75g，生姜75g，防风75g，肉桂30g，茵芋30g，生地黄30g，川椒15g，磁石30g。

【制法】 将上药择净，研末，加黄酒浸泡1周即成。每次30ml，3/d饮服。

【功用】 补益肝肾。适用于虚劳腰脚疼痛，下元冷惫，阳气衰弱。

6. 羊髓粥

【组方】 羊髓30ml，羊肾1对，葱白3根，生姜3片，粳米100g，肉苁蓉10g。

【制法】 将羊髓、羊肾、葱白、生姜、肉苁蓉择净，切细。先取大米煮粥，等沸后，下羊髓、羊肾、肉苁蓉等，煮至粥熟后，再下葱白、生姜、调味品等，再煮一二沸即成，每日1剂。

【功用】 补虚，强志，益气。适用于五劳七伤。

7. 驻世珍馐

【组方】 当归、川芎、白芍、熟地黄、菟丝子、巴戟天、肉苁蓉、益智、牛膝、杜仲、山药、青盐、八角茴香、山茱萸、枸杞子、川椒、干姜、炙甘草各等量。

【制法】 将上药择净，共研细末。取猪肉不拘多少切片，用黄酒炒熟，纳入药末再炒，不可用水，瓷器收贮即成。每次20g，3/d，空腹时温黄酒适量送服。

【功用】 补虚益气。适用于虚劳。

（三）内服方

1. 桂枝牡蛎汤

【组方】 桂枝、芍药、生姜各9g，炙甘草6g，大枣12枚，龙骨、牡蛎各9g。

【制法】 将诸药择净，放入药罐中，加清水适量，浸泡5～10min，水煎取汁饮服，每日1剂。

【功用】 燮理阴阳，交通心肾。适用于虚劳，阴阳两虚，男子失精，女子梦交，自汗盗汗，遗尿。少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉虚迟等。

2. 山药丸（大山蓣丸）

【组方】 山药90g，当归、桂枝、六神曲、干地黄、豆黄卷各30g，炙甘草84g，人参21g，川芎、芍药、白术、麦冬、苦杏仁各18g，柴胡、桔梗、茯苓各15g，阿胶21g，干姜9g，白蔹6g，防风18g，大枣100枚。

【制法】 上药择净，研末，炼蜜为丸。每次9g，3/d，空腹温黄酒适量送服。

【功用】 补气养血，疏风散邪。适用于虚劳，气血俱虚，阴阳失调，外兼风邪，头晕目花，消瘦乏力，心悸气短，不思饮食，骨节酸痛，微有寒热。

3. 厚朴煎丸

【组方】 炒茴香120g，川椒120g，炮附子60g，益智60g，厚朴250g，干姜120g。

【制法】 上药择净，研末，用生姜煮大枣，将大枣去皮取肉，同药末为丸。每次9g，3/d，米汤适量送服。

【功用】 补脾胃，进饮食，滋荣卫。适用于虚劳，纳差食少，肢软乏力等。

4. 理劳神功散

【组方】 秦艽3g，续断3g，杜仲3g，香附2g，当归2g，骨碎补3g，陈皮3g，甘草1g，五加皮2g，金毛狗脊2g，柴胡2g，葛根2g。

【制法】 将诸药择净，研细，放入药罐中，加生姜3片，大枣3个，清水适量，浸泡5～10min，水煎取汁饮服，每日1剂。

【功用】 补益肝肾。适用于虚劳。

5. 牛乳丸

【组方】 黄牛乳250ml，生姜汁120ml，川椒、白茯苓、人参各15g。

【制法】 将诸药择净，研细备用。取生姜汁和牛乳煮沸，纳入药末，调匀为丸。每次9g，3/d，温开水适量送服。

【功用】 润体悦色，养气补血。适用于虚劳。

6. 知母汤

【组方】 知母15g，犀角屑（代）30g，地骨皮30g，前胡30g，白鲜皮30g，柴胡30g，赤茯苓30g，人参30g，黄芪30g。

【制法】 将诸药择净，研细备用。每次9g，加生姜3片，水煎服，3/d。

【功用】 养阴清热，补虚益气。适用于病后劳气，四肢烦痛，日渐虚羸，唇红颊赤等。

7. 大建中汤

【组方】 当归、白芍、白术、炙甘草、人参、麦冬、川芎、肉桂、炮附子、肉苁蓉、半夏、黄芪、茯苓、熟地黄各等量。

【制法】 将诸药择净，研细备用。每次9g，加生姜3片，大枣1个，水煎服，3/d。

【功用】 健中补肾，补虚益气。适用于气血不足，脾肾久虚，虚损羸瘦，面白脱色，短气嗜卧，手足多冷，夜卧汗多，梦寐惊悸，大便频数，小便滑利；肾虚腰痛，不能转侧。荣卫不足，脏腑俱伤，积劳虚损，形体羸瘠，寒热头痛，咳嗽喘促，吐呕痰沫，手足多冷，小腹拘急，百节尽痛，失血虚极，心悸面黑。嗜卧疲弱等。

8. 太和汤

【组方】 前胡30g，枇杷叶30g，鳖甲30g，白茯苓30g，桔梗30g，白芷30g，五味子30g，白术30g，厚朴30g，半夏30g，京三棱30g，藿香30g，防风30g，人参3g，柴胡15g，肉桂45g，桑白皮15g，当归15g，芍药15g，枳壳15g，牡丹皮15g，炙甘草15g，知母15g，苦杏仁15g。

【制法】 将诸药择净，研细备用。每次9g，加生姜3片，水煎服，3/d。

【功用】 补肾健脾，调和五脏。适用于五劳七伤。

9. 泼雪丸

【组方】 荜茇、人参、茯苓、炮干姜各15g，肉桂心23g，诃子45g，胡椒23g，高良姜7g。

【制法】 将上药择净，研末，蜜丸即成。每次9g，3/d，空腹时用米汤适量送服。

【功用】 健脾益气。适用于五劳七伤，阴汗盗汗，小便夜多，口吐酸水，腹痛，泄泻，肺寒咳嗽等。

10. 羊肉补真丸

【组方】 干精羊肉300g，当归、白术、神曲各60g，丁香、茴香、肉果、砂仁、干姜、肉桂各30g，炒糯米250g。

【制法】 将上药择净，研为细末，米饭为丸即成。每次10～15g，3/d，米汤适量送服。

【功用】 健脾补肾。适用于虚劳，荣卫气涩，精神昏困，肌肉羸瘦，全不思食。

11. 镇心牛黄丸

【组方】 牛黄、紫菀、石菖蒲各60g，防风、人参、细辛、蜀椒、茯神、附子、紫石英、防葵各30g，铁精11g，肉桂、炮干姜各45g，丹参、远志、麦冬、炙甘草各37g。

【制法】 将上药择净，研为细末，炼蜜和丸即成。每次10～15g，3/d，米汤适量送服。

【功用】 镇心宁神。适用于老少气血虚弱惊悸，语则劳乏气短。