中年人全面体格检查,一般以1年1次为好,有些项目,则需短期进行。体格检查主要应检查的项目如下:
1.体重测量 中年人的标准体重(千克)=身高(厘米)-105 (男)或100(女)。体重出现明显减轻是发生消耗性疾病的重要信号,如糖尿病和恶性肿瘤,往往是以体重减轻开始,一些老年肥胖也是从中年时开始的。定期检查体重,就会发现有无体重减轻或肥胖的趋势,以便能及时采取有效措施。
2.血压测量 这是必须检查的项目。40岁之后,每月测量1次血压,高血压就容易被发现,有利于早期治疗,防患于未然。中年人正常的血压为17.3/11.3千帕(130/85毫米汞柱)。
3.血脂检测 其目的是检查是否患有高脂血症。血脂过高,对动脉粥样硬化的发生、发展起着推波助澜的作用,动脉硬化常可导致冠心病、心肌梗死的严重后果。故步入中年后,每年至少应检测1次血脂。
4.防癌检查 人的年龄越大,接触致癌物的概率越多,发生癌症的可能性也越大。如果一个人在青少年时受到致癌环境的影响较大,步入中年后即有形成癌症的可能。另外,中年人免疫系统功能衰退,防癌能力相应降低,这就为细胞癌变创造了条件。有资料表明,35~50岁年龄组的癌症病死率现已居该年龄组各种疾病死亡率的第一位。
5.眼底检查 不少疾病可通过眼底检查而被及时发现,如观察视网膜动脉是否硬化,可知全身动脉硬化及脑动脉硬化的程度。中年人应每年检查1次眼底。对近期发生视物模糊并伴有头痛者,更需检查眼底。
6.前列腺、子宫颈检查 人到中年,由于性腺开始衰退,前列腺和子宫组织开始增生,会出现不同程度退化,甚至产生恶性病变。因此,中年男性应每年至少检查1次前列腺,中年女性则应每年至少检查1次子宫、阴道和乳房,以便及时发现疾病,及早治疗。
7.甲胎蛋白检查 检查甲胎蛋白,对诊断早期肝癌的准确率高达80%~90%。原发性肝癌多见于中年人。故40岁以后,每年应检查甲胎蛋白1次。现患乙型肝炎或曾患乙型肝炎者,则应每半年检测1次。
8.胸部X线检查 X线胸片检查,能发现0.5厘米左右的小肺癌、结核瘤和矽肺等病变。对于那些烟龄较长的中年人来说,如果在X线胸片上发现肺纹理粗乱、肺透亮度增加、心界扩大,那么,就很可能是患了肺心病。
9.B超检查 B超检查可以确定肝内是否有占位性病变(如肝癌、肝吸虫)及病变的大小、位置等,对较小肝癌(早期肝癌)的诊断较准确。
10.心电图检查 心电图检查是确定心脏是否正常的一种简单检查方法,特别对于发现冠心病和心律失常具有极大的诊断价值。
11.血、尿检查 糖尿病是通过检查血糖和尿糖的含量来确诊的。对于可疑或伴有泌尿系统症状的腰痛,常规查尿,也可以判断出是否为尿路感染、尿路结石所引起。同样,通过血液化验,可以查出那些“没有原因”的贫血及类风湿关节炎,也往往可能查出一些早期白血病等恶性肿瘤。
12.CT(计算机X线断层扫描)检查 CT可以清楚地显示腰部的解剖结构及这些区域的病变,尤其是对腰椎间盘突出症、腰椎管内肿瘤等,有重要诊断价值。
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