中药的煎煮与服用

“汤药苦口利于病”，煎煮中药汤剂已有2000多年的历史，虽然看似简单的煎煮，但却是个技术活，如何让汤药发挥最大药效，那就要认真了解一下煎煮中药的方法了。这对治病、养生都十分必要。

煎药前的准备

（1）将中药浸泡20～30分钟，好让药物充分吸收水分，让煎出的药液疗效更好。需要提醒大家的是，浸泡药材的水最好是冷水，60℃以上的热水浸泡会使药材组织细胞内的蛋白质凝固、淀粉糊化，不利于药物成分溶出。但是不宜用水冲洗药材，经水洗的药材会丢失一部分有效成分，导致药效降低，尤其是经研碎的粉末药材，和部分经炮制的药材。

（2）选择正确的煎药器皿。中药汤剂的质量与煎煮器皿有密切的关系，应选择沙锅、瓦罐、玻璃或搪瓷的煎煮器皿，不可用铁、铜、铝具煎药。此外，如果要将药材做成药包煎煮，一定要选用纯棉纱布包裹药材，这样药易溶于水。

（3）选用凉开水煎煮汤药。煎药最好不要用自来水，自来水中含有氯，氯是强氧化剂，会破坏中药中的有效成分。但水烧沸后，氯会挥发掉。

煎药中要注意的几件事

（1）用水量一般需要高出药面3～5厘米。中药也要按照医生嘱咐用量，在煎煮过程中不要随意加水或抛弃药液。

（2）中药并非煎的时间越长、煎得越浓效果越好。煎中药是中药饮片中的有效成分不断释放、溶解的过程，当中药饮片中与药液中的有效成分浓度平衡后，这一过程就停止了，再连续不断地长时间煎就令药液中的有效成分因不断蒸发而减少，甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏，导致药效降低。而且过浓过多的中药汤剂，还会给患者服药带来困难，服药后会产生恶心、呕吐等不良反应。所以煎药时，药液应保持一定的量。

（3）煎药时要经常搅动，并随时观察煎药量，使药材充分煎煮，避免出现煎干或煎煳现象。

（4）煎药用火应遵循“先武后文”的原则，即沸前宜用武火，使水很快沸腾，沸后用文火，保持微沸状态，减少水分蒸发，以利于药物成分的溢出。

（5）中药煎煮一般分为一煎、二煎，有些滋补药也可煎三次。取药包好后，一煎药沸后煎15～20分钟为宜，二煎药沸后煎10～15分钟为宜，滋补药可适当时间长些。

煎药后注意服用方法

正确的服药方法才能使药物发挥最大的治疗效果，因此，每剂药煎好后，一定要注意服药方法。

（1）汤药应趁热及时滤出，以免因温度降低而影响滤出及有效成分的再吸附。滤药时应尽量“压干”滤净。每剂药的总煎出量在500～600毫升，可分2～3次服用。

（2）按照病症的不同，选择正确的服药方法。汤药煎煮完毕，一般应在温而不冷时服用，但热性病者应冷服，而寒性病者应热服，如冬天受寒引起的感冒服用的发散风寒药最好热服，服后避风寒，遍身微微出汗为宜。

（3）对于有恶心、呕吐的患者，可在服药前嚼一点生姜或橘皮末，然后再服，可防止呕吐。

其实，服用中药汤剂重在对证，在服药时，如果不明白，千万不要自作主张，可以询问一下医院的主治医生，这样既安全又会对病症起到最大的疗效。