肥胖和代谢综合征

现在有一句时髦的话，叫做“要想富，多种树”。枝叶茂密，绿荫成行，增加森林覆盖率，确实是我们梦寐以求的事。但是也有1棵树特别不好，甚至十分可怕，这棵树就是“代谢综合征”，又称胰岛素抵抗综合征，是指腹型肥胖、2型糖尿病或糖耐量低减、高血压、血脂异常与微量蛋白尿等病理现象共同聚集在同一个患者身上的症候群。代谢综合征是富裕社会伴随的必然产物，而从贫穷向富裕的转型时期，有1个加速其发病与发展的过程。数据处理与统计分析显示，男性与女性患病率没有明显差异，但代谢综合征随年龄增加，患病率增加，特别是60岁以上人群患病率高达20%。研究结果还显示，糖尿病、高血压、血脂异常和肥胖症是中老年人的多发病、常见病，在40岁以上人群中，糖尿病患病率高达13.06%，糖耐量低减的患病率为12.91%，高血压患病率为47.04%，各种血脂异常患病率为84.29%，体重超重患病率为34.18%，肥胖患病率为44.9%。有代谢综合征的患者较无代谢综合征的患者心血管病发病率增加6倍。因此，如果患有代谢综合征后患者就等于坐在心血管病的火山口上，一不留神就会被火山爆发所吞噬。

现在肥胖不再被认为是一种美容问题，肥胖可伴随多种疾病甚至可以威胁生命，而且越来越被认为是心血管病的独立危险因素（源头）。高血压、血脂异常以及2型糖尿病都与肥胖有关，与腹型肥胖的关系更为密切。肥胖与代谢综合征最重要的联系是高胰岛素血症。胰岛素抵抗50%与遗传有关，还有50%与环境、肥胖和体力活动有关。体重指数增加，胰岛素抵抗呈线性增加。肥胖可引起胰岛素抵抗、高胰岛素血症，从而引起糖耐量异常、血脂异常和血压升高，使冠心病的危险性显著增加，是引起心脏病早发和死亡的罪魁祸首，因而被称为死亡四重奏。意思是说当高血压、高血脂、高血糖与冠心病这4种病变都依次奏响后，致死性心脏病的发作是必然的。