【摘要】:长期持续性肥胖的老年人,糖尿病发病率明显增加。老年人肥胖并发糖尿病的特点是:多尿、多饮、多食及消瘦之“三多一少”典型症状少,并发症多。老年肥胖合并糖尿病时常常被漏诊,往往在糖尿病引起了并发症而来求诊时才发现。因此,凡在临床上遇到老年冠心病、脑卒中及神经炎等就诊者,应考虑到是否是糖尿病之并发症,要及时检查空腹血糖,甚至作糖耐量试验。老年人肥胖还易引起高血压。
糖尿病虽在各种年龄均可发生,但更多见于老年人,患病率随着年龄增加而升高,60岁以上患病率可达11.34%。长期持续性肥胖的老年人,糖尿病发病率明显增加。有资料表明,糖尿病在正常人中发病率为0.7%,体重超过正常20%者发病率为2%,体重超过50%者发病率为10%。
老年人肥胖并发糖尿病的特点是:多尿、多饮、多食及消瘦之“三多一少”典型症状少,并发症多。老年肥胖合并糖尿病时常常被漏诊,往往在糖尿病引起了并发症而来求诊时才发现。因此,凡在临床上遇到老年冠心病、脑卒中及神经炎等就诊者,应考虑到是否是糖尿病之并发症,要及时检查空腹血糖,甚至作糖耐量试验。老年糖尿病的病史长,治疗困难,并无捷径可走。只有通过饮食、运动和药物3个方面加以个体化的综合治疗,并坚持不懈方能见效。
老年人肥胖还易引起高血压。肥胖伴高血压较为多见,而老年肥胖患者伴高血压更为多见,且并发其他病症较多,因为人的血管随着年龄增长,动脉内膜逐渐增厚,中层胶原纤维增加,容易造成大动脉扩张而屈曲,小动脉管腔变小而硬化,肥胖后上述变化加快。老年肥胖者常于上半身肥胖者为多见,此型以腹部肥胖为主的肥胖往往合并高胰岛素血症,如在同一个肥胖人身上还伴有冠心病、高血压与血脂异常、2型糖尿病、脑卒中等5种病症则称为死亡五重奏(即代谢综合征)。
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