【摘要】:糖尿病是以高血糖为特征的代谢综合征。对其诊断,包括我国在内的许多国家,都在采用美国糖尿病协会1997年公布的糖尿病诊断标准。糖化血红蛋白可反映前4~5周血糖控制情况。
正常成人空腹时血糖为3.9~6.0毫摩/升,餐后2小时血糖值<7.8毫摩/升。糖尿病是以高血糖为特征的代谢综合征。对其诊断,包括我国在内的许多国家,都在采用美国糖尿病协会(ADA)1997年公布的糖尿病诊断标准。
1.对糖尿病危险人群[如老年人,肥胖、有糖尿病家庭史、高血压、高脂血症、有妊娠糖尿病(GDM)史、应激性高血糖者等],或有糖尿病症状者(如口渴、多尿、乏力、体重降低、皮肤瘙痒、反复感染等):空腹血糖>7.0毫摩/升,或任何一次血糖>11.1毫摩/升即可诊断为糖尿病。
2.做葡萄糖耐量试验(如结果可疑应再做):成人空腹服75g葡萄糖后测血糖,餐后2小时血糖>11.1毫摩/升可诊断为糖尿病;7.8~11.1毫摩/升为耐糖量降低(IGT)。
3.单独空腹血糖6.1~7.0毫摩/升,为空腹耐糖不良(IFT)。
4.空腹或餐后2小时,血糖水平在临界值左右的患者,需隔2~4周复查,用口服50克葡萄糖试验证实,直到确诊或排除糖尿病为止。
糖化血红蛋白可反映前4~5周血糖控制情况。在进行糖耐量试验前,应空腹8~16小时,将75克葡萄糖溶解在300毫升左右水中,5分钟内喝完,也可以用馒头代替葡萄糖,本试验共需要抽4次血以测定血糖。
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