如何服用补药

凡体质虚弱，抗病能力不足，儿童、少年发育不良，青壮年未老先衰，中老年延缓衰老，延年益寿，均可服用补药。但补药种类繁多，服用适当，身体受益，服用不当，反受其害。因此，怎样根据自身状况来选择服用补药，是值得重视的问题。

补虚药不能滥用。因虚证有气虚、血虚、阳虚、阴虚的不同，而补虚药也有补气药、补血药、补阳药、补阴药的区别。气虚证当用补气药，血虚证当用补血药，阳虚证当用补阳药，阴虚证当用补阴药。

气虚证是指人体功能不足，脏腑功能活动降低，临床主要表现为气短、懒言或言语低微、倦怠无力。肺气虚者可兼见喘息，易出虚汗、容易感冒；脾气虚者兼见食欲缺乏，脘腹虚胀，大便溏泻，四肢无力或浮肿，脱肛等；心气虚者兼见心悸、易惊、失眠等，这就需要选用补气药，如人参、党参、西洋参、太子参、黄芪、白术、山药等均有补气作用。

血虚证是指人体的血液亏损。主要临床表现为面色萎黄，口唇及指甲淡白，头晕眼花，心慌心悸，失眠健忘等，这就需要选用补血药，如熟地黄、制何首乌、当归、白芍、阿胶等均有补血作用。

阳虚证与肾有密切关系。因肾为先天之本，内藏元阳，对机体各脏腑有温煦生化作用，肾阳虚则一身阳气皆虚。临床主要表现为怕寒，四肢冷，腰膝酸软，夜尿频、便溏或五更泻，男子勃起功能障碍、早泄，女子带下清稀等。这就需要选用补阳药，如鹿茸、蛤蚧、紫河车、冬虫夏草、山萸肉、淫羊藿、肉苁蓉、杜仲等均有补阳作用。

阴虚证多发生于热病后期或慢性消耗性疾病过程中，因精、血、津液的耗损所造成。临床表现为肺阳虚多见干咳少痰或咯血，低热，口干舌燥等。胃阴虚多见舌红少苔或无苔，咽干口渴或胃中嘈杂，不知饥饿或呕哕、便秘。肝阴虚多见两目干涩昏花，眩晕。肾阴虚多见腰膝酸软，手足心热，盗汗，失眠，耳鸣遗精等，这就需要选用补阴药。如沙参、天冬、石斛、玉竹、百合、枸杞子、女贞子、龟甲、白木耳、燕窝等均有补阴作用。

上述虚证只是一般常见的情况，实际临床上并不是各类型虚证都单独出现，而常会相兼出现。这是因为人体生命活动过程中气、血、阴、阳是互相滋生、互相依存的，在发生虚损时，也常是互相影响的。气虚和阳虚表示机体活动能力的衰退，阴虚和血虚表示机体精、血、津液的损耗。因此，临床上常见气虚兼阳虚，血虚兼阴虚，气血两虚，或阴阳俱虚等情况，则应补气药与补阳药，补血药与补阴药，补气药与补血药，补阴药与补阳药同时应用。

药物调补，是防病抗老，延年益寿的一个有效措施，具体运用时，需注意以下几点：

（1）重在调补脾肾：肾藏精，为先天之本；脾运化，为后天之本。中老年脏腑亏虚，多以脾肾开始。故在药补中应注重填肾精，养脾气。

（2）贵在平调中和：首先应做到补勿过偏，中老年体质有阴阳虚实的不同，滋补药也有寒热温凉之分，所以应针对体质，参合病机，不可偏颇，尽量选用平和之剂，缓缓调养。其次，应注意补勿过滥。滥用补药，非但无益，反而有害。如补阴药甘寒滋腻，多服易伤阳气；补阳药性多温燥，多服易上火。如久服银耳、大补阴丸等滋阴药，可出呕吐清涎，腹胀食少；过量服用鹿茸，可致身热，出鼻血，胃脘灼痛。各类补药的应用都应适量。

（3）须辨体质论补：人的体质各不相同，针对体质而补，才能有的放矢。阴阳气血无偏颇者，当以缓和之品，全面而补。另外，体质衰退常非单纯的虚像，有兼夹症者并不少见，因此不可一味纯补，应用调补的方法，补虚的同时，要兼以祛邪。