【摘要】：典型的冠心病症状就是心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和猝死等。冠心病是中老年人的常见病，冠状动脉粥样硬化程度随年龄而增大。冠心病多见于男性，男女比例约为（2～5）∶1。许多资料表明肥胖者易患冠心病。高血压病人冠心病的患病率较血压正常人高2～3倍左右。它仅次于高脂血症与高血压，为冠心病的第三大危险因素。如果病人情绪紧张，可让其服用安定1片。
（1）冠心病：又称冠状动脉性心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病。典型的冠心病症状就是心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和猝死等。
（2）易患因素和危险因素：①年龄。冠心病是中老年人的常见病，冠状动脉粥样硬化程度随年龄而增大。②性别。冠心病多见于男性，男女比例约为（2～5）∶1。③遗传因素。④体重。许多资料表明肥胖者易患冠心病。⑤高脂血症。⑥高血压。高血压病人冠心病的患病率较血压正常人高2～3倍左右。⑦吸烟。它仅次于高脂血症与高血压，为冠心病的第三大危险因素。
（3）复发后的救治：冠心病患者应避免过悲过喜，保证充足睡眠（夜间最好不独居一室）、大便通畅。发病后可口含硝酸甘油片1片3～5分钟，患者应呈半卧式，这样可使回心血量减少，从而减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，病情会迅速缓解。如药丸1片不解决问题，可再含一片。若病情还不缓解，心绞痛不止，这时恐怕是发生心肌梗死了。此时可将亚硝酸异戊酯用手帕包好，然后将其折断，移近患者鼻孔2．5厘米处，让病人吸入气体。如果病人情绪紧张，可让其服用安定1片。注意不要随便搬动病人，更不要勉强扶着病人去医院。
治疗方法：①药物。硝酸盐类（解除冠脉痉挛，减少心脏前负荷）、钙拮抗药（防止冠脉痉挛，减轻心脏后负荷）、β－受体阻滞药（减慢心率，减少心脏耗氧）、阿司匹林（防止血栓形成）。②介入治疗。通过股动脉插入导管，将狭窄闭塞的冠状动脉扩开，恢复供血。③搭桥。用患者自身的动脉及静脉越过冠状动脉的狭窄部位架桥于主动脉上，给狭窄远端供血。④心肌激光打孔。对药物治疗疗效不好，又不能介入及搭桥者，用激光在缺血的心肌上打孔，以促进侧支循环的形成。
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