小儿中暑后应如何急救

小贴士

研究发现，人体对高温的耐受度如下：外界温度在33℃时，如果连续工作，那么人体的汗腺就会立即启动，通过微微出汗来散发体内的部分热量；外界温度在35℃时，人的心跳加快，血液循环加速，皮肤微微出汗，此时，对于年老体弱者来说，就应采取局部降温的措施；外界温度在36℃时，人体会通过大量出汗来散发体内热量，此时，人体需马上补充含盐、维生素的饮料，以防体内电解质出现紊乱现象而发生中暑；外界温度在38℃时，人体仅靠汗腺排汗已难以保持正常体温，这时心跳速度加快，并呼出热量，参与散热；在这种情况下，各种降温措施一定要及时跟上；外界温度在39℃时，人体的汗腺濒临衰竭，尽管汗腺努力工作，但已无能为力，只有通过多种降温措施来克服；外界温度在40℃时，此时大脑将顾此失彼，这样的高温已直逼生命中枢，以致使人头晕眼花、站立不稳，这时，应立即转至阴凉的地方或借助较好的降温措施进行降温；外界温度在41℃时，排汗、呼吸、血液循环等一切可以帮助降温的器官，在全力工作后已处于强弩之末的状态。

（1）中暑：不仅与气温有关，还与湿度、风速、劳动强度、高温环境、暴晒时间、体质强弱、营养状况及水盐供给情况有关。因此，婴幼儿、产妇、心血管系统疾病、感染性疾病、糖尿病患者、高温作业者等人群更易中暑。在通常情况下，为保持人体的恒温，体内代谢产生的余热必须通过对流、传导、辐射等多种形式排出体外，使体温与外界温度达到平衡。如果气温升高，以传导和辐射方式散热减少，汗液蒸发散热将逐渐增加，当气温达到35～39℃时，人体余热的2／3将通过汗液蒸发排出。如果环境中相对湿度较高，汗液排泄就困难，人的体温调节系统不能完成调节功能，这时人就会发生中暑。经实验研究，导致中暑发生的气象条件为：相对湿度85%，气温30～31℃；相对湿度50%，气温38℃；相对湿度30%，气温40℃。中暑轻者全身乏力、头痛、头晕、口渴、出汗、恶心、呕吐、体温升高、脉搏快而细、面色潮红，严重者发生抽搐，心衰或呼吸衰竭而导致死亡。

救治：①尽量避开在高温时间外出；不要在高温处、室外太阳下或空气不流通的房间停留太久；随身要携带一些防中暑的药品，如清凉油、人丹丸、十滴水等；年老体弱的人在气温达到33℃时，就应该注意防暑降温，如用热毛巾擦身、洗热水澡、喝热茶或淡盐水等，以防因高温引发意外；可将已轻度中暑的病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部平卧，解开衣裤，以利呼吸和散热；对于在烈日下活动时间过长、头部温度增高到39℃以上（体温不一定升高），皮肤晒得又红又痛，并出现发热、头痛的病人应注意补充水分（盐水）。②对于汗流不停、身体发冷、皮肤发黏、脸色苍白、脉搏微弱的病人，应迅速移至阴凉处，并可用冷毛巾湿敷头部或用冷水擦洗全身，同时用冰袋置于病人头部、腋窝、大腿根部等处以加快散热降温；或将病人置于4℃水中，并按摩四肢，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热，待肛门温度降至38℃时，停止降温；还可用毛巾擦浸在水中的病人身体，最好能把皮肤擦红，即可把体温降至37～38℃，大脑未受严重损害者多能迅速清醒。③神志清醒能进食者，可饮用含盐的清凉饮料，或口服人丹、十滴水，或针刺人中、曲池、百会穴位。④经以上急救处理后仍未苏醒者或大脑严重损害者，或体温特别高，皮肤干烫、脉搏又快又急、已出现昏迷的病人应立即送医院治疗，在途中要用冷毛巾湿敷。

（2）小儿中暑救治：小儿体温调节中枢尚未成熟，排汗功能差，加之皮肤表皮薄，血管分布丰富，更容易受外界高温影响。如果体温超过39℃甚至40℃，虽然很热也不流汗，皮肤发红、发热、干燥，烦躁不安，呼吸及脉搏加速时，即为中暑。须迅速将小儿移至阴凉处，除去衣物，用电扇及冷气降低环境温度；保持呼吸道通畅，并把小儿包在冷毛巾或布里，用海绵沾凉水擦拭，或放进凉水浴盆；每隔10～15分钟给予不含咖啡因的清凉饮料，并紧急向医生求援。