(1)西医也应忌口:①因病忌口。糖尿病病人要忌糖;肾炎、高血压或全身水肿的病人忌盐;消化性溃疡病人要忌酒、浓茶和咖啡;肝脏病人应绝对忌酒;哮喘病人忌吃鱼、虾、蟹等致敏食物;高脂血症和冠心病者忌油腻高脂肪食物;痛风病人忌吃含高嘌呤的食物如动物内脏、鱼、虾、蟹及啤酒等;胆疾患者忌油腻和油炸食品。②因药忌口。生病时药食俱进,药物进入胃肠或血液,可产生正面影响(相生、相助)和负面影响(相克、相犯),为减少负面影响就要忌口。如降压药及单胺氧化酶抑制药不能和酒精、含酒精的饮料、香蕉、菠萝、柚子、蚕豆、无花果、浓咖啡、巧克力、鲱鱼、动物肝脏、甘草、酵母、乳酪、酸奶等同服,否则可引起高血压危象;青霉素不能与酸性果汁或饮料同服,否则可增加青霉素的分解,降低药效;四环素类药品(强力霉素除外),不能与牛奶、奶制品或富含钙、铁质的食物同服,因其中的阳离子(钙、铁、镁)可与四环素结合,形成螯合物而难以吸收;林可霉素不能与食物同服或进食后服药,这样可能引起腹泻;红霉素不能与酸性果汁或饮料同服,否则会加速红霉素的分解;灰黄霉素不能与油腻食物同服,否则会增加灰黄霉素的吸收而导致毒性增强;左旋多巴不能与猪肉、牛肝、脱脂奶、大豆、燕麦、金枪鱼、山药、酵母同服,这些食物可抑制左旋多巴的药效;在采用低盐饮食或水、盐摄入量不足时不能服用碳酸锂,否则可增强药物的毒性作用;甲状腺素制剂不能与黄豆、甘蓝、卷心菜、胡萝卜、菜花、桃、梨、菠菜、白萝卜同服,否则可抑制甲状腺素活性;铁制剂不能与麦片、鸡蛋、牛奶或奶制品同服,因其中的某些成分可与铁盐形成不能吸收的化合物,从而影响铁的吸收效果;苯妥英钠不能与含大量谷氨酸单钠(味精)的食物同服,因为此药可加速其吸收,从而引起毒性作用,使人出现乏力、颈后麻木感及心悸;强心苷不能与牛奶、奶制品或含大量钙质的食物同服,它们可减弱药物作用,引起心律失常;奎尼丁不能与抗酸药或碱性食物同服,碱性作用可妨碍奎尼丁排泄;对乙酰氨基酚(醋氨酚)不能与糖类如饼干、枣、果冻同服,因为它们可形成复合物而延迟药物的吸收(但不影响药物的吸收量);双醋苯啶不能与牛奶或碱性食物同服,它们可使胃肠内p H值升高,导致药片的包膜分解;戒酒醇不能与含乙醇的食物同服,否则可引起醉酒样症状,出现视力模糊、胸痛、呼吸困难、眩晕、面色潮红、头颈部脉搏加剧、恶心、呕吐、乏力等;抗凝药不能与柠檬汁、蛋黄、鱼或鱼油、土豆片或菜油同服,这些食物可减弱抗凝药效果,延长凝血酶原时间,且服用抗凝血药时,应少吃动物肝脏及含维生素K较多的食物;服苦味健胃药时,不可饮糖水等;服用钙片期间,最好不吃菠菜;服用利舍平、氯霉素时,不宜食用牛奶;服用喉片及止咳糖浆时,不宜马上饮水。③因体质忌口。多数过敏体质者对虾、蟹或海鱼容易发生过敏;国内外曾报道过因吃花生酱而发生过敏性休克致死的病例,因此,对某些易过敏食物要严格把关。另外,有的人由于体内缺少某些酶,吃某种食物会致病,如6-磷酸葡萄糖缺乏症者,吃蚕豆会出现溶血性黄疸(俗称蚕豆病),此类人需忌吃蚕豆;平素体质虚弱、胃肠功能不良者,应忌吃生冷食物等。
(2)西药合理配膳:①服用铁制剂时。应食用富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,或喝些橘子汁,以增加铁盐的溶解度,有利于铁的吸收。②服用驱虫药后。应吃含纤维素多的蔬菜如土豆、红薯、萝卜、黄瓜、芹菜、豆芽、绿叶蔬菜以及海藻类等,以增强肠道蠕动,促使虫体排出。③四环素不宜在饭后马上服用。否则妨碍人体对食物中的营养成分的吸收,降低药物本质的疗效,且在服药期间不宜进食含钙、镁、铁较高的牛奶、奶制品、豆制品以及咸鱼、蚌、螺、蟹、海带和甲鱼等。服用四环素时维生素B2排出增多,应多吃些含维生素B2较多的食物,如鸭蛋、动物的肝和心、豆类、蔬菜等。④服用维生素A、D、E等脂溶性药物时。宜适量进食脂肪类食品,可促进药物的吸收,提高疗效。⑤服用利尿药物时。要多食含钾丰富的食物,如土豆、番茄、香蕉、桃、李等。⑥服用呋喃唑酮(痢特灵)、帕吉林(优降灵)、异卡波肼(闷可乐)时。应禁食或少食蚕豆、扁豆、奶酪、腌鱼、巧克力、葡萄酒、啤酒,以免降低药效。⑦服用维生素D时。应食含钙较多的食物,如豆制品、蛋类、乳类等,以促进骨骼生长。⑧服用退热药、盐类泻剂及磺胺类药时。要多饮水,以减少副作用。
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