(1)感冒用药五忌:一忌立即服药,其实,有些感冒症状可以依靠自身的抵抗力和免疫系统来消除;二忌大量服药,有的人为了尽快康复,会大剂量服用一种或多种感冒药,这样会使体内药物浓度过高,引起药物中毒;三忌动辄输液,除了平时患有慢性病或年老体弱者需要输液治疗外,其他人一般没有这个必要;四忌滥用抗生素,抗生素仅适用于由细菌和部分微生物引起的炎症发热、咽喉炎等,即使是细菌引起的发热,也应根据不同的类型用药,不能盲目使用头孢菌素等抗生素。五忌小孩乱用抗感冒药,如速效伤风胶囊、安痛定等,因含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分,会对骨髓造血系统产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少,免疫力低下。
(2)应对症辨证选药:①风寒型感冒。多指冬春感冒,多属风寒。其特点是恶寒重、发热轻、头痛、关节疼痛明显,鼻塞声重,流清涕,口不渴,咳嗽、痰白清稀,舌苔白。治疗时应选用辛温解表类药,以宣肺散寒。如风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒(冲剂)、感冒软胶囊、小柴胡片等。也可用鲜姜切碎和葱白一块煮水,趁热喝下,微汗出病可自愈。②风热型感冒。多指夏季感冒,治疗时应宣肺清热、辛凉解表,可选风热感冒冲剂、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、银柴冲剂等。③暑湿型感冒。多发于夏季,冬季少见。病人发热,轻微怕风、流浊涕、头昏、胸闷、恶心等,有中暑症状。治疗时宜清热祛暑,清气分热,可选用藿香正气冲剂或胶囊等。
不过,冬季感冒一般是风寒和风热混杂表现,依类型选药比较困难,也可根据症状选药:以咳嗽、流涕为主,伴低热、周身酸痛的感冒初起时,应选感冒清热冲剂;感冒初起,发热38℃以上,可选用羚翘解毒丸;咳嗽偏轻,白痰,首选急支糖浆;咳嗽偏重,有痰色黄、流涕少,不发热,症状已有几日,可选羚羊清肺丸;冬季感冒一般为内积热,外感风寒,病人多有上火表现,因此,咽痛轻者可用西羚解毒丸或感冒清热冲剂加板蓝根;咽痛重伴有口干、口渴、喜凉、低热、大便干者,应用感冒清热冲剂加牛黄上清丸;久咳痰少、口干舌燥、体质偏弱者,宜用川贝类咳嗽糖浆;痰多、咳重并伴有胸闷者,宜吃一些汤药,不宜再服任何止咳糖浆。
(3)感冒可选用的非处方药
西药:①复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)。适用于感冒初起,鼻塞、咽干、咽痛、流涕、打喷嚏、流眼泪等。②对乙酰氨基酚片剂或白加黑、感冒清热颗粒等。适用于感冒热度虽不高,但有明显的头痛、咳嗽、肌肉痛、关节痛等全身酸痛;必理通还适用于畏寒、发热、全身酸痛,可解除发热及咳嗽等症状。③美扑伪麻片(如康必得)。适用于感冒症状较重,发热头痛、流涕、鼻塞、咽干、咳嗽、咳痰等。④马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明。易引起嗜睡、头昏,工作时间禁用。⑤小白糖浆、护彤、牛磺酸颗粒、双黄连口服液、感冒清热冲剂等。可供儿童选用。
中成药:①风寒感冒冲剂。②感冒清热颗粒。③感冒软胶囊。④风热感冒冲剂。⑤银翘解毒片。⑥羚翘解毒丸。⑦藿香正气软胶囊。还有感冒退热片、散寒解热口服液、小柴胡颗粒、荆防冲剂、桑菊感冒片、热炎宁颗粒、清开灵软胶囊、三金感冒片、暑热感冒颗粒等可以选用。
(4)流感可选用的非处方药
西药:①复方氨酚烷胺胶囊(快克)。适用于感冒及流感引起的发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咽干等症状。②复方氨酚葡锌片(康必得)。适用于感冒或流感引起的发热、鼻塞、流涕、咳嗽、多痰的对症治疗。③复方锌布颗粒(臣功再欣、锌可康)。适用于感冒及流感引起的发热、头痛、鼻塞等症状。④氨酚黄那敏颗粒、复方酚咖伪麻胶囊(力克舒)。⑤如出现高热不退、咽喉肿痛、剧烈咳嗽、吐黄痰等症状,可服用抗菌药,如喹诺酮类及磺胺类抗生素等。
中成药:流感病人可选用与治疗感冒相同的非处方中成药。
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