【摘要】：患有糖尿病的妇女所生的新生儿或新生儿患有半乳糖血症、糖原累积病等遗传性疾病,也会发生低血糖。新生儿低血糖多发生在出生后2～3天内,一般发病时间越早,血糖水平越低,持续时间越长,越容易造成中枢神经系统永久性的不可逆损伤,故早发现和早处理至关重要。为防止新生儿低血糖的发生,在婴儿出生后6小时左右就应开始喂奶。在新生儿生长期内要重视低血糖的预防,科学喂养婴儿,以保证新生儿健康发育成长。
大量科学研究表明,正常新生儿的血糖水平很低,肝糖原储备不足,出生后12小时就会消耗殆尽。新生儿脑的发育很快,需要消耗大量的葡萄糖,如来源不足或生成障碍,很容易导致低血糖。通常化验检查新生儿血糖水平低于1.66～2.22毫摩尔/升即为低血糖。脑组织无法储存葡萄糖,必须依靠血液源源不断地供给,一旦缺乏便会造成严重后果,轻则智力发育迟缓,重则可出现智力低下、白痴、脑性瘫痪等严重疾病。
新生儿发生低血糖症的原因较多,早产儿、小样儿因体内肝糖原的储存量小,而且肝糖原转化为血糖的能力下降,如果出生后未及时补充则容易出现低血糖。此病还与新生儿母乳不足、消化不良、调节血糖的激素分泌不足有关。患有溶血症、呼吸窘迫综合征的新生儿不能很好地进食,而机体内葡萄糖消耗量又比正常小儿多,可发生低血糖。患有糖尿病的妇女所生的新生儿或新生儿患有半乳糖血症、糖原累积病等遗传性疾病,也会发生低血糖。
新生儿低血糖多发生在出生后2～3天内,一般发病时间越早,血糖水平越低,持续时间越长,越容易造成中枢神经系统永久性的不可逆损伤,故早发现和早处理至关重要。本病主要表现为多汗、面色苍白、体温不升、虚弱、心动过速、易激怒等,若仍不喂食,便可出现震颤、眼球异常运动、呼吸不规律或暂停、阵发性青紫。喂食后仍不奏效,应尽快就医,静脉补充葡萄糖溶液。少数重症患儿还需加用激素,这样才能维持正常的血糖水平。
为防止新生儿低血糖的发生,在婴儿出生后6小时左右就应开始喂奶。如母乳不足,可喂葡萄糖或白糖水10～30毫升。在新生儿生长期内要重视低血糖的预防,科学喂养婴儿,以保证新生儿健康发育成长。
(雪 松)
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