【摘要】：代谢综合征是指一组共同具有胰岛素抵抗这种病理、生理特点的代谢性疾病的总和。有胰岛素抵抗的人即使血糖增高不明显，也容易发生心血管疾病。在超重和肥胖的人当中，有许多都有代谢综合征的表现。减少胰岛素抵抗的手段，包括运动、饮食控制、减肥和药物治疗。胰岛素增敏剂针对胰岛素抵抗的治疗，可望成为2型糖尿病和代谢综合征的基础治疗药物。
代谢综合征是指一组共同具有胰岛素抵抗这种病理、生理特点的代谢性疾病的总和。有人将代谢综合征比喻为一座巨大的冰山，这座冰山是由多种成分组成的，比如高胰岛素血症、高血压、糖尿病、高三酰甘油血症、动脉粥样硬化、高尿酸血症、微量白蛋白尿等，其中的组成成员只是这座冰山露出水面的一角。有胰岛素抵抗的人即使血糖增高不明显，也容易发生心血管疾病。
随着我国经济的飞速发展和人民生活水平的提高，人们的生活方式也发生着巨大的变化，如现在人们体力活动明显减少而摄入的热量却明显增多，这就造成了体内能量的过剩，这种生活方式改变的一个不良的结果，就是超重和肥胖的人增多了。在超重和肥胖的人当中，有许多都有代谢综合征的表现。但许多糖尿病患者的高血糖实际上是代谢综合征的一部分，对这些患者的治疗如果仅注重血糖则只能减少微血管的并发症，但却不能明显减少心血管病变。当前糖尿病学界已经充分认识到，糖尿病是一种主要以心血管疾病为结局的疾病，提出了在糖尿病的研究、防治中要“超越高血糖”的口号。因此，糖尿病患者不但要注意自己的高血糖，还要通过化验检查来了解自己有没有高血压和血脂紊乱。如有上述异常，一定要像重视高血糖一样，重视高血压和血脂紊乱的控制。
减少胰岛素抵抗的手段，包括运动、饮食控制、减肥和药物治疗。胰岛素增敏剂，如罗格列酮（文迪雅）可通过改善胰岛素抵抗来改善血糖和其他的心血管病变的危险因子。
在饮食，运动及糖尿病教育的基础上，应使用减轻胰岛素抵抗的药物，以改善胰岛素抵抗，保护β细胞，延缓2型糖尿病的进展及大血管并发症的发生、发展，降低其病死率。胰岛素增敏剂针对胰岛素抵抗的治疗，可望成为2型糖尿病和代谢综合征的基础治疗药物。
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