改善胰岛素抵抗益处多

胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的重要病理基础，同时还与相关的并发症有密切关系，所以针对胰岛素抵抗的治疗成为治疗糖尿病的关键，并可收到“一石多鸟”之效。即可以降低糖尿病患者高血糖、保护胰岛β细胞免受损害、延缓2型糖尿病的进展，同时又可以在改善大血管并发症的发生、发展，降低其病死率方面起到积极作用。

流行病学研究显示：2型糖尿病患者中75%的人死于大血管病变。近几年，人们在治疗糖尿病的观念上已经发生了巨大改变，由原来的单纯降低血糖的观念转向了以防治心血管事件为中心的多危险因素（源头）综合防治策略上来。这种观念的转变主要来自1998年英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS），该研究表明，单纯的严格血糖控制并未降低心血管并发症的死亡率，并且随着病程的推移，胰岛β细胞的功能日益衰竭，其趋势似不可阻挡，代谢控制日趋恶化。这表明当前治疗策略是存在缺陷的。另外，还有很重要的一点是在新诊断的2型糖尿病患者中大约有一半出现了不同程度的并发症，这表明大血管并发症不仅仅是高血糖造成的。

胰岛素抵抗的核心问题就是动脉硬化及其严重的致命后果——心血管事件，所以针对胰岛素抵抗的治疗可以有效的治疗心血管疾病。因为胰岛素抵抗除了和血糖代谢的紊乱有关外，还可导致糖尿病大血管危险因素（源头）如小而致密的低密度脂蛋白升高、三酰甘油的升高、血管内皮功能和纤溶系统的紊乱等。科学研究表明：代谢综合征患者的心血管疾病与卒中死亡风险是非代谢综合征患者的3倍。随访6.9年发现，在代谢综合征人群中的心血管疾病死亡率显著升高。因此，在治疗2型糖尿病时应该充分考虑到在代谢综合征中的心血管危险因素（源头）——胰岛素抵抗。

有人将代谢综合征比喻为一座巨大的冰山，这座冰山是由多种成分组成的，比如高血压、高三酰甘油血症、动脉粥样硬化等，而糖尿病只是这座冰山露出水面的一角。所以2型糖尿患者只针对血糖，而非胰岛素抵抗进行治疗，等于关键环节没有被抑制，并发症将无可阻挡的继续蔓延，危害身体。所以权威专家呼吁2型糖尿病患者在饮食、运动及糖尿病教育的基础上，应采取减轻胰岛素抵抗的措施，这样不但可以降低血糖，还可以有效防止和延缓心血管危险因素（源头）的发生、发展，从而带来多重益处。