牵手不当会惹祸

明明是个很顽皮、脾气也挺倔的孩子，有一次吃过晚饭后，明明非要母亲带他到邻居家找同伴玩，母亲当时正在忙家务，说改日再去。明明不听，使劲拉母亲的手。猛的，明明就觉得胳膊特别痛，不能动了，手特别软，不能拿东西。于是母亲赶紧带明明到了医院，医生在明明的胳膊肘处捏了几下，马上明明的胳膊又和以前一样没事了。

这种现象医学上称为桡骨小头半脱位，是肘关节脱位的表现，常见于5岁以下的幼儿。5岁以下的幼儿桡骨头尚未发育完全，包绕在桡骨颈上的环状韧带未生长牢固，肘关节周围的肌肉比较松弛，当肘关节被用力牵拉时，肘关节处于伸直状态，桡骨小头向无穷则滑移，滑过薄弱的环状韧带上缘。待大人松手、肱桡关节恢复原位时，环状韧带上缘就被卡在肘关节内了。家长牵着幼儿走路时，习惯是孩子举着手，家长垂着手，手携手地行走。当孩子跌倒或孩子用力牵家长的手时最容易出现这种现象。患儿表现为哭闹不安疼痛难忍，前臂不能旋转，不能上举和握东西，拒绝别人触碰，出现这种情况后应马上请专科医生进行手法复位。若不及时复位会影响小儿肘部关节的功能及发育，另外小儿肘部的骨骼较多构成肘关节的肱骨下端前后的皮质较薄，因此小儿肘部受伤后易发生骨骼分离和骨折。

日常生活中做父母的应注意别用力牵拉孩子的手臂，尤其是在孩子刚学走路时，家长怕孩子跌倒而牵拉孩子的前臂，这样容易造成桡内小头半脱拉。孩子学走路时可以找条宽的布带捆在孩子身上，家长从后面牵拉绳端，这样可以避免牵拉孩子的前臂，在孩子穿衣服时也应注意别用力牵拉孩子的手腕及前臂。上下楼梯时应双手扶着孩子的肘部或上臂，以免牵拉过度发生桡骨小头半脱位。

孩子发生过一次关节脱位后容易复发，随着年龄的增长，环状韧带渐增强，一般长大以后不会再发生脱位了。