发热,是人体对疾病的一种防御反应。小儿低度发热,体温介于37~38.5℃,对身体危害不大,对于某些疾病还有助于病体康复,故不必采取特别的降温退热措施。但中度发热体温在38.5~39℃,或高度发热体温超过39℃,且持续时间过长,则可引起机体的损害,尤其是对中枢神经系统有不利的影响,故须采取退热措施,及时治疗,对发热患儿细心观察,认真护理,注意“三宜”与“三忌”。
(1)三宜
①宜保持家居空气流通。散热主要是通过对流、传导和蒸发3种机制,故空气的流通有利于散热和降温。
②宜多饮水。饮水可补充因发热而蒸发的水分。饮水后出汗,可帮助退热。此外,排尿增多也可使部分热量由尿液带出,可加速退热。若出汗较多,应及时擦干,以防感冒。
③宜选用适当的退热措施物理降温是利用物理学散热的对流、传导、蒸发等原理的1种退热方法,既安全、简便,又可靠,是首选的退热措施。譬如,打开门窗,或者利用风扇加速空气流通,但不能直接对着病孩子吹风。也可采用冰或冷水敷头、颈、腋下及双侧腹股沟的退热方法,冰敷时,冰袋外须裹上一层布,以防局部皮肤冻伤。当用物理降温的方法疗效不佳时,可在医生的指导下,选用适当的退热药。
(2)三忌
①忌门窗紧闭。衣着过多门窗紧闭不利于空气流通,衣着过多会阻碍热的散发与蒸发,均对退热无益。
②忌滥用退热药。退热药多有副作用,有的甚至可引起白细胞减低、出血、溶血等不良反应,多用无益。
③忌退热过快。退热过快、过猛,可致小儿体液大量流失,引起血压下降,甚至休克,所以退热应温和,不宜操之过急。
小儿发热只是各种各样疾病的一个表现。无热不一定无病,热退也不等于疾病已经痊愈。所以,关键还是在于对原发病的治疗。
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